Θεραπεία των αιματωμάτων του αυτιού σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

"Δεν μπορείς να το αποστραγγίσεις;"

Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αντίδραση που έχω από τους ιδιοκτήτες κάθε φορά που περιγράφω τη χειρουργική επέμβαση που προτείνω να αντιμετωπίσω τα ακουστικά αιματώματα σε σκύλους. Δεν τους κατηγορώ. Η διαδικασία ακούγεται σαν ένας πολύ τρομερός τρόπος για να αντιμετωπίσετε μια σχετικά ακίνδυνη τσέπη αίματος που έχει συλλέξει μεταξύ των στρωμάτων του ιστού στο πείρο ενός σκύλου (πτερύγιο αυτιού).

Το πρόβλημα είναι, εάν απλώς αποστραγγίσω το ακουστικό αιμάτωμα, επιστρέφει σχεδόν σίγουρα και αν δεν κάνουμε τίποτα και το σώμα απορροφά με επιτυχία τον θρόμβο αίματος, το αυτί μπορεί να παραμορφωθεί δραματικά. Επιπλέον, αυτό το βαρύ, γεμάτο αίμα πείρο πρέπει να είναι άβολο. Αν είχα κάτι τέτοιο να κρέμεται από το κεφάλι μου, θα ήθελα ο γιατρός μου να το διορθώσει το συντομότερο δυνατόν.

Αντιμετωπίζω τα αιματώματα με τον ακόλουθο τρόπο:

1. Κάντε μια τομή σε σχήμα S πάνω στην πρησμένη, γεμάτη με αίμα περιοχή (φυσικά υπό αναισθησία).

2. Αφαιρέστε τους θρόμβους και τα υγρά που έχουν συσσωρευτεί εκεί.

3. Τοποθετήστε πολλαπλά ράμματα μέσω του αυτιού για να συγκρατήσετε τους ιστούς.

4. Αφήστε την τομή ανοιχτή, έτσι ώστε οποιαδήποτε νέα αιμορραγία που εμφανίζεται μπορεί να αποστραγγιστεί εύκολα.

5. Επιδέστε το αυτί για να ασκήσει πίεση στην περιοχή και να απορροφήσει τυχόν αποστράγγιση που συνεχίζεται.

Ένα E-collar είναι συνήθως απαραίτητο για να αποτρέψει τα σκυλιά από το να βρωμίζουν τον επίδεσμο και να απομακρύνουν πρόωρα τα ράμματα. Οι επίδεσμοι μπορούν συνήθως να αφαιρεθούν μερικές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση και τα ράμματα να αφαιρεθούν 10 έως 14 ημέρες αργότερα, εφόσον όλα φαίνεται να έχουν επουλωθεί καλά.

Αυτή η διαδικασία είναι σχεδόν πάντα αποτελεσματική για τη μόνιμη σύνδεση των στρωμάτων ιστού που αποτελούν το πείρο, έτσι ώστε στο μέλλον, το αίμα να μην έχει χώρο για να συλλέξει.

Πρόσφατα διάβασα για μια νέα μέθοδο αντιμετώπισης ακουστικών αιματωμάτων που προσφέρει μια ενδιαφέρουσα εναλλακτική λύση πρώτης γραμμής στη χειρουργική επισκευή. Ένας κτηνίατρος ηρέμησε τον σκύλο, στραγγίζει το αιμάτωμα, ξεπλένει την τσέπη για να αφαιρέσει τυχόν υπολείμματα και στη συνέχεια ένεσε την περιοχή με κορτικοστεροειδή οξική μεθυλπρεδνιζολόνη. Εάν το αιμάτωμα ήταν ακόμη παρόν μια εβδομάδα αργότερα, η διαδικασία επαναλήφθηκε. Οποιαδήποτε αιματώματα που δεν είχαν υποχωρήσει εντός 15 ημερών από την παρουσίαση αντιμετωπίστηκαν χειρουργικά. Δεκαοκτώ από τα δεκαεννέα σκύλους που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη ανταποκρίθηκαν σε αυτήν τη λιγότερο τραυματική μέθοδο θεραπείας, αν και έξι είχαν υποτροπή εντός τριών μηνών.

Ωστόσο, το αιμάτωμα αντιμετωπίζεται, πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί η αιτία του. Συνήθως, τα ακουστικά αιματώματα σχηματίζονται επειδή ένα αιμοφόρο αγγείο έχει σπάσει μέσα στην πείνα ως αποτέλεσμα έντονης ανατάραξης του κεφαλιού ή ξύσιμο του αυτιού. Οι λοιμώξεις του αυτιού, οι προσβολές των ακάρεων του αυτιού, τα ξένα σώματα στο κανάλι του αυτιού και οι αλλεργίες είναι όλες κοινές υποκείμενες αιτίες του σχηματισμού ακουστικού αιώματος.

Θα ήμουν πρόθυμος να δοκιμάσω αυτόν τον νέο τρόπο αντιμετώπισης των ακουστικών αιματωμάτων, αλλά αν η πάθηση επανεμφανιζόταν, η σύστασή μου σίγουρα θα ήταν χειρουργική επέμβαση. Ενδιαφέρομαι για τη γνώμη των ιδιοκτητών. Θα προτιμούσατε να έχετε μια οριστική χειρουργική επέμβαση εκ των προτέρων γνωρίζοντας ότι μπορεί να μην ήταν απαραίτητη, ή δοκιμάστε πρώτα τη λιγότερο επεμβατική μέθοδο με τη γνώση ότι η χειρουργική επέμβαση ενδέχεται να εξακολουθεί να απαιτείται σε μερικές εβδομάδες;

dr. jennifer coates

source

aural hematoma in dogs: evaluation of a simplified medical treatment using in situ methylprednisolone acetate. wcvd capsules. clinician’s brief. nov 2012.