Μικροσκοπική ασθένεια έναντι μακροσκοπικής νόσου στον ασθενή με καρκίνο των ζώων

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Τώρα που το Κάρντιφ έχει αναρρώσει από δύο χειρουργικές επεμβάσεις για να αφαιρέσει έναν εντερικό όγκο και πολλές μάζες του δέρματος, ήρθε η ώρα να προχωρήσουμε στο θέμα της θεραπείας του καρκίνου που θα μπορούσε να παραμονεύει στο σώμα του.

Η χειρουργική επέμβαση για την αποκοπή της περιοχής του λεμφώματος Τ-κυττάρων στο λεπτό έντερο του ήταν επιτυχής στην ανακούφιση των κλινικών συμπτωμάτων του εμέτου, της διάρροιας, της μειωμένης όρεξης και του λήθαργου. Η αφαίρεση του όγκου και η αδυναμία ανίχνευσης καρκινικών κυττάρων σε άλλους ιστούς του σώματος τον βάζουν ουσιαστικά σε ύφεση. Δυστυχώς, υπάρχει ακόμα η πιθανότητα καρκινικών κυττάρων να υπάρχουν στο σώμα του που θα σχηματίσουν νέους όγκους.

Η σύγκριση του καρκίνου που μπορεί να φανεί ή να ψηλαφηθεί (αγγίξει) με αυτόν που μπορεί να μην έχει αναπτυχθεί ακόμη σε ένα ανιχνεύσιμο μέγεθος καταλήγει στη διαφοροποίηση μεταξύ μικροσκοπικής και μακροσκοπικής νόσου.

Τι είναι η μικροσκοπική ασθένεια

Η μικροσκοπική ασθένεια είναι το επίπεδο της κυτταρικής αλλαγής που δεν μπορεί να φανεί με γυμνό μάτι. Δηλαδή, η ασθένεια μπορεί να απεικονιστεί σε μια διαφάνεια κάτω από το μικροσκόπιο, αλλά διαφορετικά δεν μπορεί να ανιχνευθεί εύκολα.

Με τον καρκίνο, η μικροσκοπική ασθένεια εμφανίζεται συνεχώς, καθώς τα κύτταρα που έχουν μη φυσιολογικό DNA χωρίζονται γρήγορα χωρίς τον κατάλληλο μηχανισμό για να απενεργοποιηθεί η διαίρεσή τους.

Χρειάζονται μέρες έως μήνες για να χωριστούν αρκετά καρκινικά κύτταρα για να δημιουργηθεί ένας όγκος που μπορεί στη συνέχεια να ανακαλυφθεί μέσω φυσικής εξέτασης, διαγνωστικών δοκιμών ή μέσω της ανάπτυξης κλινικών συμπτωμάτων ασθένειας. Ως αποτέλεσμα, παρόλο που ο κτηνίατρός σας μπορεί να μην είναι σε θέση να βρει καρκίνο στο κατοικίδιο ζώο σας σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή, υπάρχει η πιθανότητα ότι υπάρχουν καρκινικά κύτταρα που τελικά θα σχηματίσουν όγκους.

Μια εικόνα της μικροσκοπικής νόσου του Κάρντιφ, όπως φαίνεται στη βιοψία του εντερικού όγκου, παρέχεται από τα εργαστήρια Idexx και περιλαμβάνεται στο τέλος αυτής της στήλης.

Τι είναι η μακροσκοπική ασθένεια

Η μακροσκοπική ασθένεια είναι αυτή που μπορεί να ανακαλύψει ο κτηνίατρός σας σε φυσική εξέταση ή μέσω διαγνωστικών τεχνικών όπως ακτινογραφίες (ακτινογραφίες), υπερήχους, CT ή μαγνητική τομογραφία.

Καθώς ο καρκίνος του Κάρντιφ επέστρεψε 12 μήνες μετά την ολοκλήρωση της πρώτης του πορείας χημειοθεραπείας τον Ιούλιο του 2014, είτε η χημειοθεραπεία του δεν σκότωσε όλα τα καρκινικά κύτταρα (μικροσκοπική ασθένεια) ή είναι απλώς επιρρεπής στο σχηματισμό κυττάρων που περιέχουν ανώμαλο DNA που στη συνέχεια χωρίστηκαν χωρίς διακοπή και τελικά σχημάτισε έναν όγκο. Η δεύτερη επιλογή είναι πιθανότατα, καθώς είχε τόσο μεγάλο διάστημα χωρίς ασθένειες, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη την κακή πρόγνωση που συμβαίνει με το λέμφωμα Τ-κυττάρων.

Καθώς η ανάπτυξη της μακροσκοπικής νόσου μπορεί να συμβεί τόσο γρήγορα σε ορισμένους ασθενείς, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του κτηνιάτρου σας για επανέλεγχους, οι οποίες συνήθως περιλαμβάνουν φυσική εξέταση και διαγνωστικά όπως εξετάσεις αίματος και ούρων, ακτινογραφίες, υπερήχους και άλλες εξετάσεις.

Ο Κάρντιφ έκανε αιματολογικές εξετάσεις κάθε μία έως τέσσερις εβδομάδες και ακτινογραφίες στο στήθος και κοιλιακό υπερηχογράφημα κάθε τρεις έως τέσσερις μήνες. Ωστόσο, η ανάπτυξη μιας νέας εντερικής μάζας συνέβη και δεν παρατηρήθηκε στο σύντομο χρονικό διάστημα ενός μήνα μεταξύ του προηγούμενου υπερήχου του τον Ιούνιο του 2015 και του πιο πρόσφατου υπερήχου τον Ιούλιο του 2015.

Όταν ο Κάρντιφ διαγνώστηκε ξανά με εντερική μάζα, καταφέραμε να απεικονίσουμε τη μακροσκοπική του νόσο μέσω υπερήχων. Ο χειρουργός του Κάρντιφ, ο Δρ. Justin Greco του ACCESS LA, κατάφερε να δει και να νιώσει τη μάζα κατά τη διάρκεια της εξερευνητικής κοιλιακής χειρουργικής.

Όσον αφορά τη θεραπεία της μακροσκοπικής νόσου, η χειρουργική αφαίρεσή της είναι πιο ιδανική για τον ασθενή, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής είναι αρκετά υγιής για να αντέξει την αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση.

«Η ευκαιρία να κόψετε είναι μια ευκαιρία να θεραπεύσετε» είναι αληθινό και μπορεί να ανακουφίσει τα κλινικά συμπτώματα της νόσου ή να αλλάξει ενδεχομένως την πορεία της θεραπείας με ευνοϊκό τρόπο, όπως η υποχώρηση του ασθενούς και η μείωση της ανάγκης για χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία για τη θεραπεία υπολειμμάτων νόσος.

Η αφαίρεση μόνο ενός τμήματος όγκου από το σώμα μέσω χειρουργικής επέμβασης εξακολουθεί να είναι χρήσιμη, αλλά αφήνοντας πίσω τα καρκινικά κύτταρα αυξάνει την ανάγκη για χημειοθεραπεία και ακτινοβολία για τη διαχείριση της υπολειμματικής νόσου.

Στο τέλος αυτού του άρθρου περιλαμβάνεται επίσης μια εικόνα της μακροσκοπικής νόσου του Κάρντιφ, όπως φαίνεται μετά την αφαίρεση του όγκου του εντέρου.

Τι σημαίνει αυτό για το Κάρντιφ

Αν και ο Κάρντιφ είχε χειρουργική επέμβαση που αφαίρεσε εντελώς τον εντερικό όγκο του με μεγάλα περιθώρια, εξακολουθεί να υπάρχει πιθανότητα να έχει μικροσκοπική ασθένεια που κρύβεται αλλού στο σώμα του.

Αισθάνομαι σίγουρος ότι η χειρουργική επέμβαση έλυσε τη μακροσκοπική νόσο του Κάρντιφ, αλλά ο κτηνιατρικός ογκολόγος του Κάρντιφ, ο Δρ Avenelle Turner, και εξακολουθώ να πιστεύω ότι είναι καλύτερο να τον βάλουμε σε μια χημειοθεραπεία για να σκοτώσει οποιαδήποτε μικροσκοπική ασθένεια. Κάτι τέτοιο θα μειώσει την πιθανότητα να αναπτύξει περαιτέρω μικροσκοπική και μακροσκοπική ασθένεια στο μέλλον.

Ελέγξτε ξανά την επόμενη φορά καθώς συζητώ το σχέδιο χημειοθεραπείας του Κάρντιφ και ενημερώστε την κατάστασή του.

Μικροσκοπική απεικόνιση του λεμφώματος Τ-κυττάρων του Κάρντιφ με ευγενική προσφορά των Idexx Laboratories.

Μακροσκοπική απεικόνιση του λεμφώματος Τ-κυττάρου του Κάρντιφ σε έναν βρόχο λεπτού εντέρου που φαίνεται ως περιοχή ερυθρότητας, πάχους και ακανόνιστων άκρων ακριβώς στα αριστερά του μεταλλικού οργάνου (αιμοστάτης) στη δεξιά πλευρά της φωτογραφίας.

Δρ Patrick Mahaney

Σχετιζομαι με

Όταν ο καρκίνος που αντιμετωπίστηκε επιτυχώς επανεμφανίζεται σε ένα σκυλί

Ποια είναι τα σημάδια επανεμφάνισης του καρκίνου σε ένα σκυλί και πώς επιβεβαιώνεται;

Χειρουργική θεραπεία λεμφώματος κυττάρων σκύλου σε σκύλο

Τι κάνουμε όταν υπάρχουν όγκοι στο εσωτερικό και στο εξωτερικό

Τι κάνει μια μάζα δέρματος καρκινική και άλλη μη καρκινική;