Ποιο είναι το πιο πρόσφατο στη χρήση της CBD για το άγχος και τον πόνο για κατοικίδια

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

_{Εικόνα μέσω iStock.com/FatCamera}

Από τον Δρ Ken Lambrecht, DVM

Είμαι κτηνίατρος που ασκεί στο Μάντισον του Ουισκόνσιν. Προς το παρόν, δεν έχω συνταγογραφήσει ούτε χρησιμοποιήσει ιατρικά προϊόντα κάνναβης / κάνναβης σε κατοικίδια. Μπορεί να μην επιτρέπεται καν τεχνικά να συζητήσω ιατρική κάνναβη, η οποία είναι νόμιμη και στις 50 πολιτείες, με γονείς κατοικίδιων ζώων για τα κατοικίδια ζώα στη φροντίδα μου.

Το Συμβούλιο Κτηνιατρικής Εξετάσεως του Ουισκόνσιν ετοιμάζει μια δήλωση καθώς το γράφω ως αποτέλεσμα «υπάρχουν κανένα νομικό χρήσεις για κάνναβη και σχετικά προϊόντα στην κτηνιατρική, στο Ουισκόνσιν, από κτηνιάτρους ή κτηνιατρικές κλινικές."

Ωστόσο, όσον αφορά τους κτηνιάτρους, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις ακαδημαϊκές και κτηνιατρικές στάσεις, καθώς και τους νόμους που ισχύουν για το έλαιο CBD.

Πρόσφατα, μέσα στην κτηνιατρική κοινότητα, υπήρξε αύξηση της συζήτησης σχετικά με το ζήτημα της χρήσης λαδιού CBD για τη θεραπεία κατοικίδιων ζώων. Έχουν δημοσιευτεί ακόμη μελέτες για το τι μπορεί να προσφέρει το πετρέλαιο CBD στην κτηνιατρική κοινότητα.

Τι είναι το CBD Oil και είναι νόμιμο

Είναι η ιατρική κάνναβη προϊόν που σχετίζεται με την κάνναβη; Φαίνεται να είναι.

Η κάνναβη ΔΕΝ είναι κάνναβη, όπου βρίσκεται μεγάλο μέρος της σύγχυσης. Η κάνναβη είναι μια επιλεκτικά εκτρεφόμενη ποικιλία του φυτού κάνναβης sativa που περιέχει λιγότερο από 0,3% THC (ανά ξηρό βάρος). Η κανναβιδιόλη (CBD) προέρχεται τόσο από την κάνναβη όσο και από την κάνναβη που έχει πολύ υψηλότερη περιεκτικότητα σε THC.

Η κάνναβη είναι ομοσπονδιακά νόμιμη σε όλες τις πολιτείες, ενώ η CBD εξακολουθεί να είναι ναρκωτικό βάσει του ομοσπονδιακού νόμου, αν και είναι νόμιμο σε ορισμένες πολιτείες. Προϊόντα με λιγότερο από 0,3% THC (όπως λάδι CBD, βάμματα, κάψουλες γέλης και λιχουδιές) είναι νόμιμα και στις 50 πολιτείες και οι πελάτες μας τα αγοράζουν. Αυτό θέτει τους κτηνιάτρους σε λίγο-22 για να ενημερωθούν σχετικά με την CBD, αλλά δεν είναι σε θέση να παρέχουν συμβουλές στους πελάτες μας για το ζήτημα λόγω των νομικών περιορισμών της κάνναβης γενικά.

Το κτηνιατρικό αέριο CBD Oil

Το AVMA εξηγεί: «Μέχρι σήμερα, 29 πολιτείες και η Περιφέρεια της Κολούμπια έχουν νομιμοποιήσει την ιατρική μαριχουάνα για τους ανθρώπους, ωστόσο οι κτηνίατροι απαγορεύεται να χορηγούν, να συνταγογραφούν, να χορηγούν ή να προτείνουν κάνναβη για τους ασθενείς τους».

Παρά τους τρέχοντες περιορισμούς, εξακολουθεί να είναι σημαντικό για τους κτηνιάτρους να ενημερώνονται για τις επιστημονικές εξελίξεις του πετρελαίου CBD και άλλων παραγώγων κάνναβης. Αυτό συμβαίνει επειδή, ως κτηνίατροι, είμαστε οι μόνοι που έχουμε επαρκώς εκπαιδευτεί ώστε να αναγνωρίζουμε την αξία και τα οφέλη αυτών των προϊόντων και να αξιολογούμε τις πιθανές παρενέργειες. Το πιο σημαντικό, οφείλουμε, ορκώς, να βοηθήσουμε το κατοικίδιο ζώο σας, αλλά πάνω απ 'όλα, «μην βλάψετε».

Ένας άλλος λόγος για τον οποίο οι κτηνίατροι πρέπει να ενημερώνονται είναι ότι ανεξάρτητα από τους κτηνιατρικούς κανόνες σχετικά με το έλαιο CBD, οι γονείς κατοικίδιων ζώων το αγοράζουν με την ελπίδα ότι θα προσφέρουν οφέλη για την υγεία για τα κατοικίδια ζώα τους.

Για να είμαι σαφής: Το μόνο που υποστηρίζω σε αυτήν τη στιγμή είναι η εκπαίδευση και η ενημέρωση σχετικά με το σύστημα ενδοκανναβινοειδών που διαθέτουν όλα τα θηλαστικά, όχι η χρήση προϊόντων THC ή CBD, ούτε η συνταγογράφηση ιατρικής κάνναβης (εκτός αν είναι νόμιμο στην πολιτεία σας).

Το σύστημα ενδοκανναβινοειδών είναι ένα σύστημα υποδοχέων που έχει κάθε όργανο. Αυτοί οι υποδοχείς επηρεάζουν μια ποικιλία φυσιολογικών διεργασιών, όπως όρεξη, αίσθηση πόνου, διάθεση και μνήμη.

Πρόσφατες εξελίξεις CBD Oil

Υπάρχουν τέσσερις πρόσφατες εξελίξεις που ελπίζουμε ότι θα οδηγήσουν σε περισσότερη σαφήνεια.

1. Το Πανεπιστήμιο Cornell δημοσίευσε την πρώτη ιατρική κτηνιατρική μελέτη κάνναβης σε ένα μεγάλο νοσοκομείο διδασκαλίας στις 23 Ιουλίου 2018. Διενεργήθηκε από μια πολύ σεβαστή ομάδα εμπειρογνωμόνων και με επικεφαλής τον Joe Wakshlag MS, DVM, PhD, DACVN, DACVSMR. Η μελέτη δείχνει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας σκύλου και σημειώνει ότι δεν υπήρχαν πραγματικές παρενέργειες, εκτός από την αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με CBD.

2. Το Πανεπιστήμιο Cornell διεξάγει επί του παρόντος μια μελέτη που θα επικεντρώνεται περισσότερο στην αλληλεπίδραση μεταξύ του πετρελαίου CBD και των αιλουροειδών, ενώ το Πανεπιστήμιο του Κολοράντο εργάζεται σε μια μελέτη που θα εξετάζει το ρόλο του λιπαντικού CBD στη θεραπεία του άγχους και των επιληπτικών κρίσεων σε σκύλους. Αυτό θα φέρει επίσης λίγο περισσότερη σαφήνεια στη δοσολογία προϊόντων CBD.

3. Η εταιρεία πίσω από το ElleVet - το προϊόν που χρησιμοποιείται στη μελέτη Cornell - πραγματοποιεί επίσης μια μελέτη για την οστεοαρθρίτιδα των αιλουροειδών. Αυτή η μελέτη έχει την προσοχή μου, καθώς έχουμε πολύ λίγα φάρμακα που είναι ασφαλή για μακροχρόνια χρήση σε γάτες με οστεοαρθρίτιδα και με το 90 τοις εκατό των γατών σε ηλικία 10 ετών που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια, αυτό είναι μεγάλη υπόθεση! Υπάρχουν τρεις ακόμη κλινικές δοκιμές που ξεκινούν αυτό το φθινόπωρο με τον Δρ. Wakshlag και το Πανεπιστήμιο της Φλόριντα σε κρίσεις, ογκολογία και μετεγχειρητικό πόνο (TPLO).

4. Το Epidiolex, ένα προϊόν απομόνωσης κάνναβης, μόλις εγκρίθηκε από το FDA για επιληπτικές κρίσεις σε παιδιά στις 25 Ιουνίου 2018. Το FDA μόλις πρόσφατα (27 Σεπτεμβρίου 2018) έβαλε το Epidiolex στο Πρόγραμμα V του νόμου περί ελεγχόμενων ουσιών, τη λιγότερο περιοριστική κατηγορία. Είναι το πρώτο προϊόν κάνναβης / κάνναβης που δεν εμπίπτει στην κατηγορία Χρονοδιάγραμμα ελεγχόμενων ουσιών. Αυτό σημαίνει ότι τεχνικά, οι κτηνίατροι θα μπορούσαν να το στρατολογήσουν για «εκτός ετικέτας» χρήση, όπως κάνουμε πολλά άλλα φάρμακα της FDA.

Ενώ αυτό σημαίνει ότι θα μπορούσαμε να συνταγογραφήσουμε ένα "προϊόν που σχετίζεται με την κάνναβη", πιθανότατα δεν θα το κάναμε λόγω του κόστους και επειδή δεν υπάρχει δημοσιευμένη μελέτη που να χρησιμοποιεί αυτήν την απομόνωση στα κατοικίδια.

Αλλά το γεγονός είναι ότι θα μπορούσαμε, σύμφωνα με το FDA, εκτός εάν έρχεται σε αντίθεση με την κρατική μας αδειοδότηση, η οποία είναι σε πολιτειακή βάση. Αυτό το είδος σύγχυσης διαπερνά τις περισσότερες ιατρικές συζητήσεις που σχετίζονται με την κάνναβη μεταξύ κτηνιάτρων και άλλων ενδιαφερόμενων μερών σε όλη τη χώρα αυτή τη στιγμή.

Τι σημαίνει αυτό για όλους τους γονείς κατοικίδιων ζώων

Μέχρι να επιτραπεί, ως κτηνίατρος, να συζητήσουμε ανοιχτά την ιατρική κάνναβη, πού μπορεί ένας καταναλωτής να πάει για να λάβει αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τις τρέχουσες πληροφορίες για την ασφάλεια και την έρευνα CBD στα κατοικίδια;

Το ConsumerLab.com έχει μια μακροχρόνια δέσμευση για αμεροληψία και ανεξάρτητο έλεγχο οποιουδήποτε συμπληρώματος. Έχουν μια πλήρη συζήτηση, πλήρης με αναφορές, η οποία μεταξύ άλλων περιλαμβάνει μια ισχυρή προειδοποίηση για την αποφυγή συνθετικών μορφών. Αναφέρουν επίσης σαφώς την τεράστια διακύμανση των επιπέδων μεταξύ προϊόντων και την τιμή μιας «δόσης».

Καθώς η CBD βρίσκεται επί του παρόντος σε μη συνταγογραφούμενα συμπληρώματα που δεν έχουν καμία ρύθμιση, είναι επιτακτική ανάγκη να πραγματοποιούνται δοκιμές από τρίτους. Τούτου λεχθέντος, δεν έχουμε κανέναν τρόπο να γνωρίζουμε την αποτελεσματική δοσολογία εκτός εάν μια μελέτη είναι σε θέση να χρησιμοποιήσει ένα προβλέψιμο προϊόν που μπορεί να παραχθεί μαζικά με συνέπεια. Έτσι, φαίνεται η τάση του FDA να ευνοεί τα προϊόντα απομόνωσης έναντι πλήρους φάσματος, επειδή μπορούν να παράγονται μαζικά με συνέπεια.

Πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη:

Ελεγχος ποιότητας

Αυτό είναι ίσως το πιο δύσκολο ζήτημα, σύμφωνα με τους διαμορφωτές με τους οποίους μίλησα στο συνέδριο AVMA στο Ντένβερ τον Ιούλιο του 2018. Υπάρχουν πάνω από δώδεκα διαλέξεις που σχετίζονται με την CBD, οι οποίες παρακολούθησαν πολύ καλά και είχαν ζωντανή συζήτηση. Όλοι εξήγησαν ότι υπάρχουν προϊόντα απομόνωσης CBD και προϊόντα πλήρους φάσματος. Κάθε προϊόν πρέπει να διαθέτει πιστοποιητικό που να δείχνει ακριβώς πού αναπτύχθηκε και τι περιέχει. Ένας νόμος της Ιντιάνα θα απαιτήσει σύντομα κωδικούς QR που συνδέονται με ένα πιστοποιητικό.

Δοσολογία και ασφάλεια

Το πλήρες φάσμα θεωρείται γενικά πιο ισχυρό από τα προϊόντα απομόνωσης - που ακολουθεί την τάση του "ξεκινήστε χαμηλά και πηγαίνετε αργά". Τα περισσότερα προϊόντα έχουν μια συνιστώμενη αρχική «δόση», αλλά χωρίς έρευνα, είναι μόνο εικασίες.

Το Πανεπιστήμιο Cornell έκανε μια μακροχρόνια μελέτη ασφάλειας και φαρμακοκινητική μελέτη τόσο σε σκύλους όσο και σε γάτες για να προσδιορίσει την ασφάλεια και την ακριβή δοσολογία. Προσδιορίστηκαν ο χρόνος ημιζωής σε σκύλους και γάτες και είναι σε θέση να κάνουν δόση με ακρίβεια.

Μπορούν οι κτηνίατροι να μιλήσουν για αυτό

Το Κτηνιατρικό Δίκτυο Πληροφοριών (VIN) έχει μια μακρά συζήτηση για το τι μπορούν και τι δεν μπορούν να κάνουν οι κτηνίατροι σε άλλες πολιτείες σχετικά με την CBD.

Το άρθρο αναφέρει: «Από 2, 131 ερωτηθέντες, το 63 τοις εκατό είπε ότι τους ζητείται από τους πελάτες τουλάχιστον μηνιαία -και κάποια εβδομαδιαία ή καθημερινά- σχετικά με τα προϊόντα κάνναβης για τα κατοικίδια ζώα τους. Οι περισσότεροι κτηνίατροι που απάντησαν στην έρευνα δήλωσαν ότι δεν ήταν ποτέ αυτοί που ξεκίνησαν τη συζήτηση."

Στις 27 Σεπτεμβρίου 2018, η Καλιφόρνια έγινε η πρώτη και μοναδική πολιτεία όπου είναι ειδικά νόμιμο για τους κτηνιάτρους να μιλούν για κάνναβη. ΔΕΝ επιτρέπει στους κτηνιάτρους να το διαχειρίζονται ή να το διανέμουν.

Εν τω μεταξύ, στο Ουισκόνσιν, δεν είμαι ακόμα σαφής εάν μπορώ να συζητήσω για προϊόντα OTC κάνναβης με λιγότερο από 0,3% THC!

Μελλοντικές προκλήσεις

Η στάση της DEA σχετικά με την ταξινόμηση, που αναφέρεται στο δελτίο τύπου ταξινόμησης Epidiolex, είναι:

«Η μαριχουάνα και η CBD που προέρχονται από τη μαριχουάνα παραμένουν αντίθετα με το νόμο, εκτός από τις περιορισμένες περιστάσεις που έχει καθοριστεί ότι υπάρχει ιατρικά εγκεκριμένο όφελος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, όπως εδώ, το φάρμακο θα διατεθεί κατάλληλα στο κοινό για ιατρική χρήση."

Το FDA δεν ρυθμίζει τα συμπληρώματα, οπότε πώς θα παρακολουθείται το ζήτημα του ποιοτικού ελέγχου για όλα τα άλλα προϊόντα που σχετίζονται με την κάνναβη; Και πάλι, ο μόνος αξιόπιστος πόρος που γνωρίζω για τον ποιοτικό έλεγχο είναι το ConsumerLab.com, και για την αποτελεσματικότητα και τη διάρκεια της δράσης, υπάρχουν ισχυρές κτηνιατρικές μελέτες από ομότιμους κριτές.

Όσο περισσότερο μπορούμε να ανοίξουμε συλλογικά τα κανάλια χρηματοδότησης και έρευνας, τόσο πιο γρήγορα θα γνωρίζουμε τα οφέλη και τις παρενέργειες του λιπαντικού CBD και της κάνναβης για τα κατοικίδια.

Τα ιατρεία στις πολιτείες όπου η κάνναβη είναι νόμιμη πρέπει να έχουν «πιστοποιημένους συμβούλους κάνναβης». Στην πολιτεία της Ουάσινγκτον για παράδειγμα, επιτρέπεται σε αυτούς τους συμβούλους να περιγράψουν τους κινδύνους και τα οφέλη των διαφόρων μεθόδων για τη χρήση προϊόντων, να δείξουν πώς να χρησιμοποιούν σωστά τα προϊόντα και να απαντούν σε ερωτήσεις σχετικά με τον ιατρικό νόμο για τη μαριχουάνα.

ΔΕΝ επιτρέπεται να παρέχουν ιατρική συμβουλή, να διαγιγνώσκουν οποιεσδήποτε καταστάσεις ή να προτείνουν την αλλαγή της τρέχουσας θεραπείας αντί της μαριχουάνας. Αυτοί οι άνθρωποι ΔΕΝ εκπαιδεύονται για κτηνιατρική χρήση αυτών των προϊόντων.

Η Valerie Fenstermaker, εκτελεστική διευθύντρια της Κτηνιατρικής Ιατρικής Ένωσης Καλιφόρνιας, το λέει καλύτερα όταν λέει (μιλώντας πριν από την ψηφοφορία για τη φαρμακευτική μαριχουάνα), "Έχουμε ιατρεία που πωλούν αυτά τα προϊόντα … και κανείς … έξω από έναν κτηνιατρικό επαγγελματία δεν πρέπει να παρέχει συμβουλές σχετικά με τη χρήση αυτών προϊόντα σε ζώα."

Συμβουλές κτηνιάτρου

Η συμβουλή μου είναι να προγραμματίσω μια διαβούλευση με τον πόνο, την κατάσχεση ή το άγχος κατοικίδιων ζώων με τον κτηνίατρό σας για να συζητήσουμε όλες τις επιλογές που έχετε για αυτά τα προβλήματα. Για παράδειγμα, πολλές παθήσεις χρόνιου πόνου μπορούν να αντιμετωπιστούν πολύ αποτελεσματικά με υπάρχοντα φάρμακα και τρόπους. Αυτό περιλαμβάνει ολοκληρωμένες / εναλλακτικές θεραπείες όπως λέιζερ, βελονισμό, χρήση εκτός φαρμάκου ανθρώπινων φαρμάκων (όπως γκαμπαπεντίνη, αμανταδίνη και για βραχυπρόθεσμο πόνο, τραμαδόλη) ή μερικές φορές απλώς ένα καλό πρόγραμμα διαχείρισης βάρους. Υπάρχουν επίσης συμπληρώματα ιχθυελαίου και συμπληρώματα θειικής γλυκοζαμίνης χονδροϊτίνης που έχουν υποβληθεί σε ανεξάρτητο έλεγχο για αποτελεσματικότητα.

Οι κτηνίατροι είναι οι μόνοι που έχουν εκπαιδευτεί ειδικά για να σας συμβουλεύσουν για την ασφάλεια όλων των τρόπων και των φαρμάκων για τα κατοικίδια ζώα σας, τις αλληλεπιδράσεις τους και τις παρενέργειες τους, οπότε πρέπει να ενημερωθούν για να σας συμβουλεύσουν για οτιδήποτε δώσετε στο κατοικίδιο ζώο σας.

Διαβάστε ό, τι μπορείτε και μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με τον κτηνίατρό σας. Βοηθήστε μας να αγωνιστούμε για την ικανότητα να συζητάμε ανοιχτά και να κάνουμε έρευνα κάνναβης για κατοικίδια σε προϊόντα με λιγότερο από 0,3% THC.

Να γνωρίζετε πάντα την πτυχή της «άγριας δύσης» αυτής της περιοχής τώρα. Αναζητήστε αναφορές, ακολουθήστε τους ερευνητές που έχω ονομάσει εδώ και ενθαρρύνετε τη νέα έρευνα, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να εξασφαλιστεί η αξιοπιστία. Μείνετε συντονισμένοι για τις εξελίξεις, καθώς συμβαίνουν σχεδόν καθημερινά.