Καρδιακή ανεπάρκεια, συμφορητική (αριστερή πλευρά) σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Συμφορητική καρδιομυοπάθεια (αριστερή πλευρά) σε σκύλους

Η καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους: δύο θαλάμους στην κορυφή, τον δεξιό και τον αριστερό κόλπο. και δύο θαλάμους στο κάτω μέρος, τη δεξιά και την αριστερή κοιλία. Η δεξιά πλευρά της καρδιάς συλλέγει αίμα από το σώμα και το αντλεί στους πνεύμονες, όπου το αίμα είναι οξυγονωμένο. Το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα συλλέγεται στη συνέχεια από την αριστερή πλευρά της καρδιάς και από εκεί αντλείται στα διάφορα όργανα του σώματος.

Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια στην αριστερή πλευρά αναφέρεται σε μια κατάσταση στην οποία η αριστερή πλευρά της καρδιάς δεν είναι ικανή να ωθήσει το αίμα μέσω του σώματος αρκετά αποτελεσματικά για να καλύψει τις μεταβολικές ανάγκες του σώματος και συχνά έχει ως αποτέλεσμα συγκέντρωση αίματος στους πνεύμονες. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας σε σκύλους. Η χαμηλή παραγωγή αίματος από την καρδιά προκαλεί κόπωση, δυσανεξία στην άσκηση και λιποθυμία.

Συμπτώματα και τύποι

• Αδυναμία
• Αδυναμία άσκησης
• Βήχας και δυσκολία στην αναπνοή
• Ο σκύλος στέκεται σε ασυνήθιστες θέσεις για να ανακουφίσει τον πόνο
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• Ακούστηκαν κροτάλια όταν ακούτε τους πνεύμονες
• Χλωμό / γκρίζο / γαλάζιο βλεννογόνο
• Τα ούλα παραμένουν χλωμό περισσότερο από λίγα δευτερόλεπτα όταν ωθούνται με το δάχτυλο
• Πιθανό καρδιακό μουρμούρισμα
• Αδύναμοι παλμοί στα εσωτερικά των μηρών του σκύλου

Αιτίες

Μυϊκή ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας (ο αριστερός κάτω θάλαμος της καρδιάς):

• Διασταλμένη καρδιομυοπάθεια σε μεγαλύτερα, μεγάλα σκυλιά (διευρυμένη καρδιά, αιτία άγνωστη)
• Παρασιτική λοίμωξη (π.χ. λοίμωξη από καρδιακό σκουλήκι, αλλά αυτό είναι σπάνιο)
• Τοξικότητα στα ναρκωτικά
• Ανενεργός θυρεοειδής (σπάνιος)
• Υπερλειτουργικός θυρεοειδής (σπάνια προκαλεί βλάβη στην αντλία. Συχνότερα προκαλεί υψηλή αποτυχία εξόδου αίματος)

Υπερφόρτωση πίεσης της αριστερής καρδιάς:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση σε όλο το σώμα
• Στένωση της αορτικής αρτηρίας (οδηγεί απευθείας από την καρδιά)
• Όγκοι της αριστερής κοιλίας (σπάνια)

Υπερφόρτωση όγκου της αριστερής καρδιάς (η μιτροειδής βαλβίδα στην αριστερή πλευρά της καρδιάς, χωρίζοντας τον αριστερό κόλπο από την αριστερή κοιλία):

• Βακτηριακή λοίμωξη της μιτροειδούς βαλβίδας
• Μη φυσιολογική ανάπτυξη της μιτροειδούς βαλβίδας
• Μια ανώμαλη τρύπα στον τοίχο που χωρίζει τις κοιλίες (δύο κάτω θάλαμοι της καρδιάς)
• Αορτική βαλβίδα (βαλβίδα που χωρίζει την καρδιά από την αορτική αρτηρία που αφήνει την καρδιά με πλούσιο σε οξυγόνο αίμα) αποτυχία λόγω βακτηριακής λοίμωξης

Δυσκολίες που γεμίζουν την αριστερή καρδιά με αίμα:

• Υγρό που γεμίζει το σάκο γύρω από την καρδιά, έτσι ώστε να δυσκολεύεται να χτυπήσει
• Περιοριστική φλεγμονή του σάκου γύρω από την καρδιά
• Περιοριστικές καρδιακές παθήσεις
• Καρδιακές παθήσεις που προκαλούν τη μεγέθυνση της καρδιάς
• Αριστερές κολπικές μάζες (π.χ. όγκοι και θρόμβοι αίματος)
• Πνευμονικός θρόμβος αίματος
• Στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας (σπάνια)

Διαταραχές του ρυθμού καρδιακού παλμού:

• Αργός καρδιακός ρυθμός
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια ενδελεχή φυσική εξέταση στο κατοικίδιο ζώο σας, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό ιστορικού, την εμφάνιση συμπτωμάτων και πιθανά συμβάντα που μπορεί να έχουν οδηγήσει σε αυτήν την κατάσταση. Θα παραγγελθεί ένα χημικό προφίλ αίματος, πλήρης αριθμός αίματος, ανάλυση ούρων και μια ομάδα ηλεκτρολυτών για τον έλεγχο της υποκείμενης αιτίας της καρδιακής νόσου και της σοβαρότητάς της. Ο κτηνίατρός σας θα τραβήξει επίσης αίμα από το σκυλί σας για να ελέγξει τη λειτουργία του θυρεοειδούς.

Μελέτες απεικόνισης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κατανοήσουν περαιτέρω την καρδιακή κατάσταση του σκύλου σας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί απεικόνιση ακτίνων Χ και υπερήχων, καθώς και ηχογραφήσεις ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ ή ΗΚΓ) για την εξέταση των ηλεκτρικών ρευμάτων στους καρδιακούς μυς. Αυτές οι ηχογραφήσεις ενδέχεται να αποκαλύψουν οποιεσδήποτε ανωμαλίες στην καρδιακή ηλεκτρική αγωγή (η οποία βασίζεται στην ικανότητα της καρδιάς να συστέλλεται / κτυπά).

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την ακριβή αιτία της καρδιακής νόσου. Οι περισσότεροι ασθενείς που πάσχουν από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια αριστεράς πλευράς μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς. Ωστόσο, εάν ο σκύλος σας δυσκολεύεται να αναπνεύσει, θα πρέπει να τοποθετηθεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ICU) σε ένα κλουβί οξυγόνου. Ο κτηνίατρός σας θα συστήσει επίσης τη νοσηλεία του σκύλου σας εάν παρουσιάζει πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ωφελήσει επιλεγμένους ασθενείς με συγγενή ελαττώματα, όπως δυσπλασίες της καρδιάς που υπήρχαν κατά τη γέννηση και ορισμένες μορφές συγγενών και επίκτητων καρδιακών βαλβίδων.

Ο κτηνίατρός σας θα συνταγογραφήσει επίσης φάρμακα για την καρδιά, εάν είναι κατάλληλο, και θα σας συμβουλεύσει σε ένα σχέδιο διατροφής και άσκησης που θα κρατήσει την αρτηριακή πίεση του σκύλου σας κάτω και θα ανακουφίσει την πίεση στον καρδιακό μυ, ενώ ελπίζει να ενισχύσει την ικανότητά του να αντλεί αίμα.

Διαβίωση και διαχείριση

Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια στην αριστερή πλευρά είναι μια ανίατη ασθένεια. Ο σκύλος σας θα πρέπει να περιορίσει τη δραστηριότητά του σε κάποιο βαθμό για να ανακουφίσει την πίεση στην καρδιά. Ο κτηνίατρός σας θα σας συμβουλεύσει να σχεδιάσετε μια λογική ρουτίνα άσκησης για το σκυλί σας. Ο σκύλος σας θα πρέπει επίσης να τρέφεται με μια περιορισμένη σε νάτριο δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε θρεπτικά συστατικά. Αυτή η δίαιτα μπορεί να αλλάξει σε δίαιτα με περιορισμένο νάτριο εάν επιδεινωθεί η ασθένεια, αλλά ο κτηνίατρός σας θα καθορίσει εάν αυτό είναι κατάλληλο.