Θρόμβος αίματος στους πνεύμονες των γατών

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Πνευμονικός θρομβοεμβολισμός στις γάτες

Ένας πνευμονικός θρομβοεμβολισμός (PTE) συμβαίνει όταν ένας θρόμβος αίματος εμποδίζει τη ροή του αίματος προς μια σημαντική αρτηρία που τροφοδοτεί τους πνεύμονες της γάτας. Η αργή ροή του αίματος και η βλάβη των αιμοφόρων αγγείων, εκτός από το αίμα που πήζει πολύ εύκολα, μπορεί να προκαλέσει τον σχηματισμό μιας γάτας σε θρόμβο. Τις περισσότερες φορές, το PTE προκαλείται από μια άλλη υποκείμενη ασθένεια.

Η πνευμονική θρομβοεμβολή (θρόμβοι αίματος) μπορεί να προέρχεται από το δεξί κόλπο της καρδιάς ή σε πολλές από τις κύριες φλέβες σε όλο το σώμα. Καθώς το σώμα της γάτας κάνει οξυγονωμένο αίμα για να μεταφέρει στην καρδιά και τους πνεύμονες, αυτή η συστάδα αιμοσφαιρίων μεταφέρεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος προς τους πνεύμονες, όπου παγιδεύεται σε ένα στενό τμήμα μιας από τις διόδους του αρτηριακού δικτύου που τροφοδοτεί οξυγονωμένο αίμα στους πνεύμονες. Με αυτόν τον τρόπο, η ροή του αίματος μέσω αυτής της αρτηρίας σταματά και το οξυγονωμένο αίμα δεν μπορεί να φτάσει στον πνεύμονα. Η σοβαρότητα της κατάστασης εξαρτάται, σε κάποιο βαθμό, από το μέγεθος του θρόμβου αίματος.

Το PTE μπορεί να επηρεάσει τόσο τους σκύλους όσο και τις γάτες. Εάν θέλετε να μάθετε πώς επηρεάζει αυτή η ασθένεια τα σκυλιά, επισκεφθείτε αυτήν τη σελίδα στη βιβλιοθήκη υγείας του PetMD.

Συμπτώματα και τύποι

• Κούραση
• Βήχας
• Ανορεξία
• Ξαφνική δυσκολία στην αναπνοή
• Αδυναμία ύπνου ή άνεσης
• Αυξημένος ρυθμός αναπνοής
• Φτύσιμο αίματος
• Αδυναμία άσκησης
• Χλωμό ή γαλαζοπράσινα ούλα

Αιτίες

• Καρκίνος
• Καρδιακή ασθένεια
• Ηπατική νόσος
• Καρδιακή νόσος
• Σύνδρομο Cushing
• Φλεγμονή του παγκρέατος
• Νεφρική νόσος που χάνει πρωτεΐνες ή εντερική νόσος
• Ανοσο-μεσολαβούμενη αιμολυτική αναιμία (καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων)
• Μυοσκελετικό τραύμα
• Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση
• Βακτηριακή λοίμωξη του αίματος
• Διαδεδομένη ενδοαγγειακή πήξη (DIC) - εκτεταμένη πάχυνση και πήξη του αίματος σε όλα τα αιμοφόρα αγγεία

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα κάνει μια ενδελεχή φυσική εξέταση στη γάτα σας, συμπεριλαμβανομένου ενός προφίλ χημικού αίματος, ενός πλήρους αριθμού αίματος, μιας ούρησης και ενός πίνακα ηλεκτρολυτών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αίμα θα είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό μιας υποκείμενης ασθένειας.

Θα χρειαστεί να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό για την υγεία της γάτας σας, συμπεριλαμβανομένου ενός ιστορικού ιστορικών συμπτωμάτων και πιθανών συμβάντων που μπορεί να έχουν προκαλέσει αυτήν την κατάσταση. Το ιστορικό που παρέχετε μπορεί να δώσει στον κτηνίατρό σας στοιχεία για την προέλευση του θρόμβου.

Τα αρτηριακά αέρια αίματος θα ληφθούν για τον έλεγχο χαμηλού οξυγόνου στο αίμα. Θα γίνει ένα προφίλ πήξης για την ανίχνευση μιας διαταραχής πήξης. Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν τον χρόνο προθρομβίνης ενός σταδίου (OSPT) και τον χρόνο ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT). Θα πραγματοποιηθεί επίσης ορολογία καρδιακών σκουληκιών.

Οι εικόνες ακτινογραφίας στο στήθος της γάτας θα επιτρέψουν στον κτηνίατρό σας να εξετάσει οπτικά τη γάτα σας για ανωμαλίες της πνευμονικής αρτηρίας, διόγκωση της καρδιάς, μοτίβα των πνευμόνων ή υγρό στους πνεύμονες. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να επιλέξει το πιο ευαίσθητο ηχοκαρδιογράφημα (μια εικόνα υπερήχου της καρδιάς) για να δει την κίνηση και το μέγεθος της καρδιάς και των περιβαλλόντων δομών της πιο καθαρά, επειδή ένας θρόμβος στο δεξί θάλαμο της καρδιάς ή στην κύρια πνευμονική αρτηρία, μερικές φορές θα εμφανίζεται σε ένα ηχοκαρδιογράφημα.

Οι μετρήσεις ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ) μπορούν να υποδηλώσουν την πνευμονική καρδιά, τη διεύρυνση της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς λόγω της αυξημένης αρτηριακής πίεσης στους πνεύμονες. Οι σοβαρές ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμίες) θα είναι εμφανείς σε ένα ΗΚΓ.

Υπάρχει επίσης πνευμονική αγγειογραφία, η οποία χρησιμοποιεί μια ένεση ραδιοαντιγραφικού παράγοντα στις πνευμονικές αρτηρίες της γάτας για να βελτιώσει την ορατότητα στην ακτινογραφία και την αξονική τομογραφία (CT), η οποία είναι τρισδιάστατη απεικόνιση ακτίνων Χ για μη- επιλεκτική αγγειογραφία.

Θεραπευτική αγωγή

Οι γάτες με PTE πρέπει να νοσηλεύονται, κυρίως για θεραπεία με οξυγόνο. Εάν η γάτα δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο στην καρδιά, τους πνεύμονες ή τον εγκέφαλό της, ο κτηνίατρος θα συστήσει ανάπαυση σε ένα κλουβί. Αυτό οφείλεται γενικά στην υποξαιμία ή στη συγκοπή. Ωστόσο, η υποκείμενη αιτία της πάθησης θα αντιμετωπιστεί μόλις ο κτηνίατρός σας καταλήξει σε οριστική διάγνωση.

Διαβίωση και διαχείριση

Δυστυχώς, το PTE είναι συνήθως θανατηφόρο. Οι γάτες συχνά θα υποτροπιάσουν το PTE εκτός εάν εντοπιστεί και διορθωθεί η υποκείμενη αιτία της νόσου.

Ο κτηνίατρός σας θα προγραμματίσει εβδομαδιαίες εξετάσεις με τη γάτα σας για να παρακολουθεί τους χρόνους πήξης του αίματος, καθώς τα αντιπηκτικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγικές διαταραχές στην αντίθετη πλευρά της κλίμακας. Τα νέα αντιπηκτικά φάρμακα ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους είναι πολύ ασφαλέστερα για χρήση, αλλά είναι επίσης πιο ακριβά.

Η στενή επίβλεψη του κατοικίδιου ζώου σας και η επαφή με τον κτηνίατρό σας θα είναι συνήθως αρκετή, ειδικά επειδή η γάτα σας μπορεί να χρειάζεται αντιπηκτική φαρμακευτική αγωγή για αρκετούς μήνες.

Η φυσική δραστηριότητα που έχει εγκριθεί από το γιατρό ή άλλη φυσική θεραπεία, μπορεί να βελτιώσει τη ροή του αίματος. Ο κτηνίατρός σας θα μπορεί να σας συμβουλεύσει σχετικά με την κατάλληλη δραστηριότητα για τις ανάγκες του κατοικίδιου ζώου σας. Ο στόχος είναι να αποφευχθεί το μελλοντικό PTE σε ακίνητες γάτες με σοβαρή ασθένεια.