Πυρετός γρατσουνιάς γάτας σε γάτες - Συμπτώματα και θεραπείες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Βαρτονέλωση στις γάτες

Το Bartonellosis είναι μια μολυσματική βακτηριακή ασθένεια, που προκαλείται από τα αρνητικά κατά gram βακτήρια Bartonella henselae. Είναι επίσης κοινώς γνωστό ως ασθένεια γρατσουνιών γάτας (CSD) ή "πυρετός γρατσουνίσματος γάτας".

Πρόκειται για ζωονοσογόνο νόσο, που σημαίνει ότι μπορεί να μεταδοθεί μεταξύ ζώων και ανθρώπων. Στις γάτες, η ασθένεια μεταδίδεται γενικά μέσω επαφής με κόπρανα ψύλλων. Το βακτήριο απεκκρίνεται μέσω των ψύλλων και των περιττωμάτων του, το οποίο αφήνει στο δέρμα της γάτας. Η γάτα, μέσω της ίδιας της περιποίησης, καταπίνει τα βακτήρια, μολύνοντας έτσι το στέλεχος Bartonella. Οι άνθρωποι δεν αποκτούν αυτή τη μόλυνση από δεξαμενές ψύλλων. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτή η βακτηριακή λοίμωξη μπορεί επίσης να μεταδοθεί σε ανθρώπους και γάτες με κρότωνες.

Αν και οι γάτες γενικά δεν πάσχουν από τη μόλυνση, πέρα από πιθανό πυρετό, πρησμένους αδένες και κάποιους μυϊκούς πόνους, ο πυρετός της γάτας μπορεί να μεταδοθεί σε έναν ανθρώπινο ξενιστή όταν η μολυσμένη γάτα γρατσουνίσει ή δαγκώσει έναν άνθρωπο. Το σάλιο μπορεί επίσης να είναι ένας αγωγός για μετάδοση, όπως όταν μια μολυσμένη γάτα γλείφει μια τριβή του δέρματος ή μια ανοιχτή πληγή σε έναν άνθρωπο.

Ενώ η μόλυνση του βακτηρίου Bartonella είναι συνήθως ήπια στους ανθρώπους, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων εκτιμούν ότι 12, 000 άτομα διαγιγνώσκονται με νόσο γάτας στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο και περίπου 500 νοσηλεύονται. Πολλά από τα μολυσμένα είναι παιδιά, καθώς τα παιδιά είναι πιο πιθανό να παίζουν με γατάκια - τα οποία, με τη σειρά τους, είναι πιο πιθανό να γρατσουνίσουν και να δαγκώσουν ως μέρος του παιχνιδιού.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εντός 7-14 ημερών μετά τον τραυματισμό, αλλά μπορεί να χρειαστούν έως και οκτώ εβδομάδες για να εμφανιστούν. Τυπικά συμπτώματα είναι το πρήξιμο των λεμφαδένων που βρίσκονται πλησιέστερα στο δαγκωμένο ή γδαρμένο σημείο, πυρετός, κεφαλαλγία και μια γενική αδιαθεσία. Γενικά, τα συμπτώματα αξίζουν μόνο μια σύντομη περίοδο ανάπαυσης μέχρι να υποχωρήσουν μόνα τους, συνήθως χωρίς ιατρική περίθαλψη. Μερικοί ασθενείς χρειάζονται μια σειρά αντιβιοτικών.

Ευτυχώς, ο πυρετός της γάτας δεν είναι θανατηφόρος για τον άνθρωπο, αλλά εξακολουθεί να ενέχει μεγάλους κινδύνους για τους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, όπως εκείνους με τον ιό του AIDS ή αυτούς που υποβάλλονται σε χημική θεραπεία. Ενώ πολλοί ιδιοκτήτες γατών δεν χρειάζεται να ανησυχούν για το αν οι γάτες τους είναι φορείς αυτού του βακτηρίου, συνιστάται σε αυτούς που πρέπει να προστατεύουν την υγεία τους να δοκιμάζουν και να αντιμετωπίζουν τις γάτες τους, καθώς και να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί έναντι των ψύλλων.

Συμπτώματα και τύποι

Η πλειονότητα των ασθενών που έχουν προσβληθεί είναι ηλικίας κάτω των 21 ετών. Στους ανθρώπους μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κοκκινωπό μικρό στερεό στρογγυλεμένο χτύπημα ή θηλάκι στο σημείο της γρατζουνιάς ή του δαγκώματος
• Οίδημα και εμφάνιση λοίμωξης στο χώρο
• Οίδημα λεμφαδένων πλησιέστερα στο σημείο της γρατζουνιάς ή του δαγκώματος
• Ήπιος πυρετός
• Κρυάδα
• Κούραση
• Γενική αδιαθεσία
• Ελλειψη ορεξης
• Μυϊκός πόνος (μυαλγία)
• Ναυτία ή κράμπες στην κοιλιά

Τα συμπτώματα του πυρετού γρατσουνιών στις γάτες περιλαμβάνουν:

• Ιστορικό προσβολής από ψύλλους και / ή κρότωνες
• Δεν παρατηρούνται κλινικά συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις
• Πυρετός, πρησμένοι αδένες
• Σε ορισμένες γάτες μπορεί να παρατηρηθεί λήθαργος, έλλειψη όρεξης και αναπαραγωγική δυσκολία

Αιτίες

• Μόλυνση από βακτήριο Bartonella henselae

  • Μεταδίδεται στον άνθρωπο μέσω γρατσουνιών ή δαγκώματος γάτας
  • Μεταδίδεται σε γάτες με ψύλλους και κρότωνες

Διάγνωση

Για τους προσβεβλημένους ανθρώπους, υπάρχει συνήθως ένα ιστορικό γρατσουνίσματος ή δαγκώματος, ακόμη και ελαφρώς, από μια γάτα. Σε πολλούς ασθενείς υπάρχει ένα χαρακτηριστικό μικρό, κοκκινωπό, στρογγυλεμένο χτύπημα στο σημείο της γρατζουνιάς ή του δαγκώματος. Μπορεί να απαιτούνται πιο συγκεκριμένες δοκιμές για την απομόνωση και τον εντοπισμό του αιτιολογικού βακτηρίου. Καθώς αυτή η ασθένεια δεν προκαλεί συμπτώματα στις γάτες, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται διαγνωστική επεξεργασία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο κτηνίατρός σας θα λάβει δείγματα αίματος από τη γάτα σας για περαιτέρω δοκιμές. Τα πλήρη προφίλ αίματος, τα πάνελ βιοχημείας και η ανάλυση ούρων συχνά δεν παρουσιάζουν ανωμαλίες.

Περαιτέρω δοκιμές θα περιλαμβάνουν πιο συγκεκριμένες δοκιμές για την επιβεβαίωση του πυρετού γρατσουνιών γάτας Μεγαλώνοντας ή καλλιεργώντας, ο αιτιολογικός οργανισμός από ένα δείγμα αίματος παραμένει η πιο αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) είναι ένα πιο προηγμένο τεστ για την ανίχνευση βακτηριακού DNA, το οποίο μπορεί να γίνει λαμβάνοντας δείγμα ιστού από τη βλάβη. Ωστόσο, αυτές οι εξετάσεις δεν επιβεβαιώνουν πάντοτε τη βαρτονέλωση ως αιτία της νόσου, καθώς τα βακτήρια δεν κυκλοφορούν συνεχώς μέσω της ροής του αίματος. Μπορεί να χρειαστεί να διεξαχθούν πολλαπλές δοκιμές για να εξακριβωθεί η παρουσία του Bartonella henselae.

Τέλος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα ένζυμο ανοσοδοκιμασία (EIA) για τον έλεγχο της γάτας σας για ανοσοαπόκριση στο βακτήριο Bartonella henselae, αλλά η παρουσία αντισωμάτων δεν σημαίνει απαραίτητα ότι η γάτα είναι επί του παρόντος μολυσμένη, μόνο που έχει μεταφέρει τη μόλυνση σε ορισμένα σημείο στη ζωή του.

Θεραπευτική αγωγή

Στους ανθρώπους η περιοχή του τραύματος καθαρίζεται σχολαστικά και συνιστάται στους ασθενείς να αποφεύγουν προσωρινά την επαφή με νεαρές γάτες. Σε περιπτώσεις με πρησμένους ή οδυνηρούς λεμφαδένες, οι λεμφαδένες μπορούν να αναρροφηθούν για να αφαιρέσουν το υπερβολικό πύον. Η ανάπαυση στο κρεβάτι προτείνεται για την πρόληψη περαιτέρω επιδείνωσης των συμπτωμάτων και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συνιστάται αντιμικροβιακή θεραπεία. Οι περισσότερες περιπτώσεις επιλύονται μέσα σε λίγες εβδομάδες, και σε ορισμένες περιπτώσεις, μικρά συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν για μερικούς μήνες. Γενικά, οι γάτες δεν χρειάζονται θεραπεία.

Διαβίωση και διαχείριση

Οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς (π.χ. άτομα με AIDS, ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία) διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης πιο σοβαρών συμπτωμάτων πυρετού γρατσουνίσματος γάτας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, προτείνεται ότι αυτοί οι ιδιοκτήτες γατών έχουν δοκιμάσει τις γάτες τους για την παρουσία των βακτηρίων. Για όσους είναι ανοσοκατεσταλμένοι και βρίσκονται στη διαδικασία λήψης γάτας, προτείνεται η γάτα να δοκιμαστεί πριν την είσοδο στο σπίτι και αυτό επιβεβαιώνεται ότι η γάτα προέρχεται από περιβάλλον χωρίς ψύλλους.

Ο ακριβής κίνδυνος μετάδοσης αυτής της ασθένειας από γάτες σε ανθρώπους είναι άγνωστος Ωστόσο, εάν έχετε γρατσουνιστεί ή δαγκωθεί από γάτα, καθαρίστε αμέσως την τριβή. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, όπως κόπωση, πονοκέφαλος, πρησμένοι αδένες, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για σωστή συμβουλή.

Η συνολική πρόγνωση αυτής της νόσου στις γάτες ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την κλινική παρουσίαση αυτής της νόσου. Θα πρέπει να παρακολουθείτε τη γάτα σας για επανεμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να καλέσετε τον κτηνίατρό σας εάν παρατηρήσετε δυσάρεστα συμπτώματα στη γάτα σας, όπως πρησμένους αδένες ή πυρετό.

Λάβετε υπόψη ότι αυτή η ασθένεια δεν έχει ακόμη περιγραφεί και κατανοηθεί πλήρως στις γάτες, επομένως η επίλυση της παρουσίας Bartonella henselae ενδέχεται να μην επιτευχθεί στη γάτα σας, ακόμη και μετά από πολλαπλές θεραπείες. Η καλύτερη θεραπεία είναι προληπτική.

Πρόληψη

Οι προτεινόμενες τεχνικές πρόληψης περιλαμβάνουν τη διατήρηση του σπιτιού και της γάτας σας χωρίς ψύλλους και κρότωνες, τη διατήρηση των νυχιών της γάτας σας και την αποφυγή τραχιάς αναπαραγωγής με γατάκια και γάτες. Δεν υπάρχει εμβόλιο για να αποφευχθεί η μόλυνση της γάτας σας από πυρετό από γρατσουνιές, αλλά με προσεκτικά προληπτικά μέτρα και αποτελεσματικό έλεγχο των ψύλλων, υπάρχει μια εξαιρετική πιθανότητα να μην χρειαστεί να υποφέρετε τις συνέπειες αυτού του σφάλματος.