Πνιγμός (Κοντά σε πνιγμό) σε Σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Υποξαιμία λόγω αναρρόφησης νερού σε σκύλους

Ο σχεδόν πνιγμός καθορίζεται από ένα συμβάν που περιλαμβάνει παρατεταμένη βύθιση στο νερό, ακολουθούμενο από επιβίωση για τουλάχιστον 24 ώρες μετά. Μετά τη βύθιση, τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν αυξημένα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στην κυκλοφορία του αίματος, διεγερμένη αναπνοή και επακόλουθη αναρρόφηση νερού στους πνεύμονες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο υπεραερισμός πριν από τη βύθιση ή ο λαρυγγόσπασμος (σπασμωδικό κλείσιμο του λάρυγγα) μπορεί να αποτρέψει την αναρρόφηση νερού, μια ακούσια αντίδραση που μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται ξηρός πνιγμός.

Υπάρχουν τέσσερις φάσεις σε έναν τυπικό πνιγμό: κίνηση αναπνοής και κολύμβηση. αναρρόφηση νερού, πνιγμός και αγωνία για τον αέρα. έμετος και διακοπή της κίνησης που ακολουθείται από το θάνατο. Μπορεί να εμφανιστεί αντανακλαστικό κατάδυσης θηλαστικών, που οδηγεί σε επιβραδυνόμενο καρδιακό ρυθμό, διακοπή της αναπνοής και κυκλοφορία αίματος που περιορίζεται μόνο στα βασικά όργανα του σώματος. Οι μεγάλες ποσότητες νερού δεν αναρροφούνται συνήθως σε αυτό το στάδιο.

Η αναρρόφηση γλυκού νερού οδηγεί σε κατάρρευση αναπνευστικών κυττάρων με πιθανή μολυσματική πνευμονία. Η αναρρόφηση του υπερτονικού θαλασσινού νερού οδηγεί σε διάχυση νερού που εισέρχεται στους πνεύμονες και στις κυψελίδες (τα κύτταρα του αέρα των πνευμόνων). Δεδομένου ότι ο σκύλος δεν μπορεί να λάβει αρκετό οξυγόνο, τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα πέφτουν και το αίμα γίνεται όξινο (ανώμαλη αύξηση της οξύτητας).

Ο χρόνος βύθισης, η θερμοκρασία του νερού και ο τύπος νερού στον οποίο βυθίζεται ο σκύλος (εάν το νερό είναι φρέσκο, αλάτι ή χημικό) θα επηρεάσει σημαντικά την ανάπτυξη βλάβης των οργάνων.

Συμπτώματα και τύποι

• Γαλάζιο δέρμα και ούλα
• Βήχας με διαυγή έως αφρώδη κόκκινα πτύελα (φτύσιμο)
• Παύση της αναπνοής
• Δυσκολία αναπνοής
• Ήχος τσακίσματος από το στήθος
• Έμετος
• Ημι-συνειδητός και ζαλισμένος σε κώμα
• Αυξημένος ή μειωμένος καρδιακός ρυθμός
• Η καρδιά μπορεί να σταματήσει να χτυπά

Αιτίες

• Αμέλεια ιδιοκτήτη
• Ανεπαρκείς προφυλάξεις ασφαλείας
• Νέος, άπειρος σκύλος (κάτω των τεσσάρων μηνών)
• Ο σκύλος βρισκόταν μέσα ή κοντά στο νερό τη στιγμή της κατάσχεσης
• Μετά από τραύμα στο κεφάλι
• Η ταχεία πτώση του σακχάρου στο αίμα, ο μη φυσιολογικός ρυθμός καρδιακού ρυθμού ή το επεισόδιο λιποθυμίας ενώ στο σώμα του νερού τοποθετούν τα σκυλιά με υψηλότερο κίνδυνο πνιγμού

Διάγνωση

Ο κτηνίατρός σας θα κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση στο σκύλο σας. Οι τυπικές εργαστηριακές εξετάσεις θα περιλαμβάνουν ένα χημικό προφίλ αίματος, έναν πλήρη αριθμό αίματος, μια ανάλυση ούρων και μια ομάδα ηλεκτρολυτών.

Οι ακτίνες Χ στο στήθος μπορεί να παρουσιάσουν πνευμονία ή υγρό αναρρόφησης στους πνεύμονες μία έως δύο ημέρες μετά τον σχεδόν πνιγμό. Η εισπνοή ξένου σώματος μπορεί να προκαλέσει τμηματική κατάρρευση των πνευμόνων. Πνευμονικός τραυματισμός που μπορεί να προχωρήσει σε σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS) είναι πιθανός.

Ενδείκνυται ενδοτραχειακή ή τραντραχειακή πλύση, ακολουθούμενη από κυτταρολογική αξιολόγηση και καλλιέργεια με ευαισθησίες. Μπορεί να πραγματοποιηθεί ηλεκτροκαρδιογραφική παρακολούθηση για την εξέταση των ηλεκτρικών ρευμάτων στους καρδιακούς μυς για την εκτίμηση της καρδιακής βλάβης. Ο κτηνίατρός σας θα θέλει επίσης να προσδιορίσει την ακουστική απόκριση (BAER) για την αξιολόγηση της απώλειας ακοής. Οι ακτινογραφίες του τραχήλου της μήτρας, η υπολογιστική τομογραφία (CT) ή η μαγνητική τομογραφία (MRI) του εγκεφάλου και του εγκεφαλικού στελέχους μπορεί να είναι χρήσιμες σε επιλεγμένες περιπτώσεις.

Θεραπευτική αγωγή

Καταργήστε τυχόν εμπόδια των αεραγωγών και δώστε ανάνηψη από στόμα σε στόμα στον τόπο του ατυχήματος. Θα πρέπει να ακολουθήσετε αμέσως την επαγγελματική ιατρική περίθαλψη. Ο σκύλος σας θα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης σε νοσοκομείο, με συμπλήρωση οξυγόνου στο νοσοκομείο. Εάν ο σκύλος σας έχει σοβαρή υποξαιμία, υπερκαπνία ή επικείμενη αναπνευστική κόπωση, μπορεί να απαιτείται αναπνευστήρας για αναπνευστική βοήθεια.

Η βαρυτική αποστράγγιση ή οι κοιλιακές ωθήσεις (δηλ. Ο ελιγμός Heimlich) δεν συνιστώνται ελλείψει απόφραξης των αεραγωγών λόγω του υψηλού κινδύνου παλινδρόμησης και επακόλουθης αναρρόφησης του περιεχομένου του στομάχου. Η θεραπεία με υγρά και η διαχείριση οξέος-βάσης / ηλεκτρολύτη είναι ζωτικής σημασίας για την επαναφορά της ισορροπίας υγρών στα φυσιολογικά επίπεδα. Εάν ο σκύλος σας είναι υποθερμικός, ο κτηνίατρός σας θα θερμαίνει σταδιακά το σώμα του σκύλου με κουβέρτες για δύο έως τρεις ώρες. Μπορεί να απαιτείται παρατεταμένη παρεντερική (ενδοφλέβια) διατροφή για το σκυλί σας εάν πάσχει από σοβαρό εγκεφαλικό ή πνευμονικό τραυματισμό.

Διαβίωση και διαχείριση

Γενικά, τα σκυλιά δεν θα έχουν καλή πρόγνωση εάν είναι κώμα όταν φέρονται στην κτηνιατρική κλινική, έχουν σοβαρά όξινο αίμα (pH μικρότερο από 7,0) ή εάν χρειάζονται καρδιοπνευμονική ανάνηψη (CPR) ή μηχανικό αερισμό. Τα σκυλιά που έχουν επίγνωση κατά την άφιξή τους στην κλινική θα έχουν καλή πρόγνωση, αρκεί να μην προκύψουν περαιτέρω επιπλοκές.