Διαταραχή του στομάχου (απώλεια κινητικότητας) σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Διαταραχές γαστρικής κινητικότητας σε σκύλους

Οι αυθόρμητες περισταλτικές (ακούσιες, κυματοειδείς) κινήσεις των μυών του στομάχου είναι απαραίτητες για σωστή πέψη, μετακίνηση τροφής μέσω του στομάχου και έξω στο δωδεκαδάκτυλο - το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου.

Η υπερβολική γαστρική κινητικότητα, με μυϊκές συσπάσεις που συμβαίνουν πολύ συχνά, προκαλεί πόνο, ενώ κάτω από την κανονική κινητικότητα προκαλεί καθυστερημένη γαστρική εκκένωση, ανώμαλη γαστρική κατακράτηση, γαστρική διάταση / φούσκωμα και άλλα σχετικά σημεία. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι λιγότερο συχνό σε νεαρά σκυλιά από ότι σε σκύλους που γερνούν.

Συμπτώματα και τύποι

Τα κλινικά συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την κύρια αιτία που ευθύνεται για τη διαταραχή της γαστρικής κινητικότητας. Τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως σε προσβεβλημένους σκύλους:

• Χρόνιος εμετός των τροφίμων, ειδικά αμέσως μετά τη λήψη του γεύματος
• Ναυτία
• Απώλεια όρεξης (ανορεξία)
• Ρέψιμο
• Αναγκαστική κατανάλωση μη διατροφικών ουσιών (pica)
• Απώλεια βάρους

Αιτίες

• Idiopathic (άγνωστη αιτία)

• Δευτερεύον σε άλλες μεταβολικές διαταραχές, όπως:

  • Υποκαλιαιμία
  • Ουραιμία
  • Ηπατική εγκεφαλοπάθεια
  • Υποθυρεοειδισμός

• Δευτερογενής έως πρωτογενής γαστρική νόσος, όπως:

  • Γαστρίτιδα
  • Γαστρικά έλκη
• Μετά από γαστρική χειρουργική επέμβαση
• Μετά τη χρήση ορισμένων φαρμάκων
• Σε περίπτωση υπερβολικού πόνου, φόβου ή τραύματος

Διάγνωση

Θα διεξαχθεί ένα πλήρες προφίλ αίματος, συμπεριλαμβανομένου ενός χημικού προφίλ αίματος, ενός πλήρους αριθμού αίματος και μιας ούρησης για να αναζητηθεί η πιθανή αιτία της μειωμένης ή αυξημένης γαστρικής κινητικότητας. Η αφυδάτωση, οι ανισορροπίες οξέος-βάσης και οι ανισορροπίες ηλεκτρολυτών είναι συχνές σε περιπτώσεις με χρόνιο εμετό. Ένα προφίλ ηλεκτρολύτη θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της έκτασης της αφυδάτωσης και άλλων σχετικών ανωμαλιών.

Οι κοιλιακές ακτινογραφίες θα βοηθήσουν στον εντοπισμό περίσσειας αερίου, υγρού ή τροφής στο απομακρυσμένο στομάχι. Για να βελτιωθεί η ορατότητα σε ακτίνες Χ και να εξεταστεί η κίνηση του στομάχου, το θειικό βάριο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ακτινογραφία κοιλιακής αντίθεσης. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί ένα μέσο, σε αυτήν την περίπτωση το θειικό βάριο, για να φέρει το εσωτερικό του σώματος σε πιο έντονη εστίαση προσθέτοντας μια ουσία στο όργανο ή το αγγείο που θα είναι ορατή στην απεικόνιση ακτίνων Χ. Το βάριο αναμιγνύεται με γεύμα και τροφοδοτείται στον σκύλο και στη συνέχεια λαμβάνονται σειριακές ακτινογραφίες για να προσδιοριστεί το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την εκκένωση του στομάχου.

Ο υπέρηχος είναι επίσης ένα πολύτιμο διαγνωστικό εργαλείο για την αξιολόγηση της κινητικότητας του στομάχου και η ενδοσκόπηση χρησιμοποιείται συνήθως για αξιολόγηση σε πραγματικό χρόνο των διαφόρων κοιλιακών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του στομάχου. Ένα ενδοσκόπιο είναι μια σωληνοειδής συσκευή που διαθέτει φωτιζόμενη κάμερα και εργαλείο συλλογής. Εισάγεται στο σώμα, γενικά από το στόμα, και περνιέται στο όργανο που πρόκειται να εξεταστεί (π.χ. ουροδόχο κύστη, στομάχι κ.λπ.) έτσι ώστε ο κτηνίατρός σας να μπορεί να δει καλύτερα την εσωτερική δομή του στομαχικού οργάνου, ανακαλύπτοντας μάζες, όγκους, μη φυσιολογικά κύτταρα, μπλοκαρίσματα κ.λπ. Το ενδοσκόπιο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη συλλογή δείγματος ιστού για βιοψία.

Θεραπευτική αγωγή

Τα περισσότερα dpg δεν απαιτούν νοσηλεία για αυτήν την πάθηση. κατά πάσα πιθανότητα, θα μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι με το κατοικίδιο ζώο σας μετά την αρχική θεραπεία. Σε περιπτώσεις σοβαρής απώλειας σωματικού υγρού (αφυδάτωση) ή έμετου, ο σκύλος σας θα χρειαστεί θεραπεία υγρών για να αποκαταστήσει το έλλειμμα υγρών και τις ανισορροπίες ηλεκτρολυτών. Για σωστή διαχείριση, μπορεί να συνιστάται ειδική δίαιτα για ορισμένους ασθενείς με επαναλαμβανόμενα προβλήματα γαστρικής κινητικότητας. Συνιστώνται συχνά δίαιτες υγρών ή ημι-υγρών για τη διευκόλυνση της γαστρικής εκκένωσης. Επιπλέον, τα συχνά γεύματα μικρού όγκου προτιμώνται για τα προσβεβλημένα σκυλιά.

Στις περισσότερες απλές περιπτώσεις, μόνοι οι διατροφικοί χειρισμοί επαρκούν για την επιτυχή επίλυση του προβλήματος. Ωστόσο, σε ορισμένους σκύλους, φάρμακα για την αύξηση της γαστρικής κινητικότητας μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν. Τα ζώα με γαστρική απόφραξη θα απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του προβλήματος εάν δεν μπορεί να επιλυθεί με άλλη μέθοδο.

Διαβίωση και διαχείριση

Στα περισσότερα σκυλιά με προβλήματα γαστρικής κινητικότητας, η αρχική θεραπεία οδηγεί σε επιτυχή επίλυση του προβλήματος. Εάν ο σκύλος σας δεν ανταποκρίνεται στην αρχική θεραπεία, μπορεί να απαιτείται περαιτέρω διαγνωστική επεξεργασία. Η διάρκεια της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την επίλυση της υποκείμενης διαταραχής. Εάν εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστούν 10 έως 14 ημέρες για να ανακτηθεί η φυσιολογική γαστρική κινητικότητα και λειτουργία.