Φλεγμονή στο στόμα και έλκη (χρόνια) σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Στοματική εξέλκωση και χρόνια ελκώδης παραδοντική στοματίτιδα σε σκύλους

Η στοματική εξέλκωση και η χρόνια ελκώδης παραδοντική στοματίτιδα (CUPS) είναι μια ασθένεια του στόματος που προκαλεί οδυνηρά έλκη στα ούλα και στο βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας. Η αιτία αυτής της κατάστασης έχει καθοριστεί ως υπερευαίσθητη ανοσοαπόκριση σε βακτήρια και πλάκα στις επιφάνειες των δοντιών και μερικές φορές σημάδια CUPS θα ξεκινήσουν μετά τον οδοντικό καθαρισμό, όταν αυτά τα υλικά χαλαρώσουν στο στόμα.

Ενώ φαίνεται ότι ο χειρισμός και η αντιγονική διέγερση (ουσίες που διεγείρουν την παραγωγή αντισωμάτων στο σώμα) στην στοματική κοιλότητα μπορεί να προκαλέσει στοματίτιδα, πιστεύεται επίσης ότι τέτοια ζώα πιθανότατα θα είχαν τελικά αναπτύξει την ασθένεια ούτως ή άλλως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόνη λύση είναι να αφαιρέσετε όλα τα δόντια, έτσι ώστε τα βακτήρια που βρίσκονται συνήθως στην επιφάνεια των δοντιών να μην είναι πλέον παρόντα στο στόμα.

Ορισμένες φυλές σκύλων φαίνεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της ασθένειας. Έχει διαπιστωθεί ότι τα Μαλτέζικα, υπεροπτικά king charles spaniels, cocker spaniels και Bouvier des Flandres έχουν υψηλότερα ποσοστά. Μία από τις επιπλοκές του CUPS είναι η ιδιοπαθή οστεομυελίτιδα, η φλεγμονή του οστού και του μυελού, στην οποία έχει διαπιστωθεί ότι είναι προδιάθεση για σπανιέλ κόκερ.

Συμπτώματα και τύποι

• Κακή αναπνοή
• Πρησμένα ούλα (ουλίτιδα)
• Faucitis (φλεγμονή της κοιλότητας στο πίσω μέρος του στόματος - τα ψεύτικα)
• Φαρυγγίτιδα (φλεγμονή στο πίσω μέρος του στόματος, συνεχής στον λάρυγγα - φάρυγγα)
• Έλκωση του στοματικού βλεννογόνου (στοματικό εσωτερικό μάγουλο)
• Παχύ, σχοινί σάλιο (πτυλισμός)
• Πόνος
• Απώλεια όρεξης (ανορεξία)
• Έλκος του βλεννογόνου στα ούλα που συναντούν τα χείλη - που ονομάζεται επίσης "έλκη φιλί"
• Πλάκα στα δόντια
• Εκτεθειμένο, νεκρωτικό οστό (κυψελιδική οστείτιδα και ιδιοπαθή οστεομυελίτιδα)
• Σχηματισμός ουλών στα πλευρικά περιθώρια της γλώσσας από παρατεταμένη φλεγμονή και έλκος

Αιτίες

Μεταβολικός

• Σακχαρώδης διαβήτης
• Υποπαραθυρεοειδισμός
• Υποθυρεοειδισμός
• Ουραιμία που προκαλείται από νεφρική νόσο

Θρεπτικός

• Υποσιτισμός πρωτεϊνών-θερμίδων
• Ανεπάρκεια ριβοφλαβίνης

Νεοπλαστικό

• Κακόηθες μελάνωμα
• Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων
• Ινοσάρκωμα

Ανοσοδιαμεσολαβούμενη

• Πεμφίος vulgaris
• Φυλακτό πεμφιγοειδές
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
• Discoid ερυθηματώδης λύκος
• Τοξική επιδερμική νεκρόλυση που προκαλείται από φάρμακα
• Αγγειίτιδα που προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα

Μολυσματικός

• Λεπτοσπείρωση
• Περιοδοντική νόσος

Τραυματικός

• Ξένο σώμα
• Θραύσματα οστών ή ξύλου στο στόμα
• Ηλεκτροπληξία
• Αποφράξεις των δοντιών

Χημικό / Τοξικό

• Οξέα
• Θάλλιο

Ιδιόπαθη

• Ηωσινόφιλο κοκκώμα - Σιβηριανά χάσκι, σαμοϋδάκια
• CUPS
• Οστεομυελίτιδα

Διάγνωση

Θα χρειαστεί να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό για την υγεία του σκύλου σας, την εμφάνιση συμπτωμάτων και πιθανών συμβάντων που μπορεί να έχουν προκαλέσει / προηγήσει αυτήν την κατάσταση, όπως μάσημα με κορδόνια ή άλλα ακατάλληλα αντικείμενα, πρόσφατες ασθένειες και τη συνήθη οδοντιατρική περίθαλψη που παρέχεται. Ο κτηνίατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά την στοματική κοιλότητα του σκύλου σας για να προσδιορίσει την έκταση της φλεγμονής ή εάν κάποιο από τα δόντια προφανώς χρειάζονται φροντίδα. Οι τυπικές εξετάσεις θα περιλαμβάνουν ένα χημικό προφίλ αίματος, έναν πλήρη αριθμό αίματος, μια ανάλυση ούρων και μια ομάδα ηλεκτρολυτών προκειμένου να ανιχνευθεί μια υποκείμενη ασθένεια. Η διαγνωστική απεικόνιση είναι επίσης στάνταρ στη διάγνωση οδοντικών παθήσεων. Θα ληφθούν ακτίνες Χ για να προσδιοριστεί η εμπλοκή των οστών και να κριθεί η έκταση της ιδιοπαθούς οστεομυελίτιδας.

Συχνά, η χρόνια αντιγονική διέγερση (από μια κατάσταση χρόνιας νόσου) θα προδιαθέσει σε ένα ζώο την ανάπτυξη στοματικού έλκους και στοματίτιδας. (Τα αντιγόνα είναι ουσίες που διεγείρουν την παραγωγή αντισωμάτων στο σώμα.)

Θεραπευτική αγωγή

Οι υποκείμενες ασθένειες θα αντιμετωπίζονται όπως απαιτείται. Συχνά, τα σκυλιά που δεν μπόρεσαν να φάνε κανονικά για κάποιο χρονικό διάστημα θα χρειαστούν διατροφική θεραπεία για να το αντισταθμίσουν. Μια μαλακή δίαιτα με θεραπεία με υγρά και / ή ένα σωλήνα σίτισης θα τεθεί σε εφαρμογή αμέσως εάν ο σκύλος σας είναι ανορεξικός και ο κτηνίατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει συμπληρώματα βιταμινών.

Τα κατοικίδια με ιδιοπαθή οστεομυελίτιδα πρέπει να αφαιρέσουν το νεκρωτικό οστό. Το πτερύγιο των ούλων πρέπει να είναι κλειστό και θα συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για την προστασία του σκύλου από μόλυνση.

Τα αντιμικροβιακά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία πρωτοπαθών και δευτερογενών βακτηριακών λοιμώξεων και μπορεί να χρησιμοποιηθούν κατά διαστήματα μεταξύ καθαρισμών για θεραπευτική βοήθεια, αλλά η χρόνια ή μακροχρόνια χρήση θα μπορούσε να οδηγήσει σε αντοχή στα αντιβιοτικά. Τα αντιφλεγμονώδη / ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της φλεγμονής και μπορούν να κάνουν το σκυλί σας πιο άνετο βραχυπρόθεσμα, αλλά υπάρχουν πιθανές μακροπρόθεσμες παρενέργειες της χρήσης κορτικοστεροειδών, οπότε ο γιατρός σας θα το εξετάσει αυτό όταν αποφασίζει ποιος πόνος θεραπεία για συνταγογράφηση. Τοπική θεραπεία, όπως διάλυμα χλωρεξιδίνης ή αντιβακτηριακή γέλη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί απευθείας στα ούλα και στο στόμα και ο κτηνίατρός σας μπορεί επίσης να μπορεί να συνταγογραφήσει ένα τοπικό φάρμακο για τον πόνο που μπορεί να τοποθετηθεί στα ούλα και το στόμα για να μειώσει τον πόνο.

Διαβίωση και διαχείριση

Τα σκυλιά με LPS και CUPS πρέπει να λαμβάνουν οδοντική προφύλαξη (προληπτική θεραπεία) δύο φορές την ημέρα ή όσο συχνά είναι δυνατόν στο σπίτι για να αποτρέψουν τη συσσώρευση πλάκας. Τα τοπικά αντιμικροβιακά μπορούν επίσης να εφαρμοστούν στις επιφάνειες των δοντιών και των ούλων του σκύλου σας. Οι ασθενείς πρέπει να καθαρίζουν τα δόντια τους όταν διαγιγνώσκονται και θα πρέπει να προγραμματίζονται συχνά για κτηνιατρικούς οδοντίατρους (κατά τη διάρκεια των οποίων θα λαμβάνουν περιοδοντική θεραπεία και εξαγωγή ασθενών δοντιών).