Κλονισμός λόγω βακτηριακής μόλυνσης σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Σηπτικό σοκ στα σκυλιά

Το σοκ που σχετίζεται με γενικευμένη βακτηριακή λοίμωξη του σώματος αναφέρεται ιατρικά ως σήψη, μια φυσική κατάσταση γνωστή ως σηπτικό σοκ. Αναπτύσσεται ως επιπλοκή μιας συντριπτικής γενικευμένης συστηματικής λοίμωξης. Το σηπτικό σοκ σχετίζεται με χαμηλή ροή αίματος (υπο-σύντηξη) ή χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση), η οποία μπορεί να ανταποκρίνεται ή όχι σε υγρά ή ιατρική θεραπεία που χορηγείται για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης. Οι σκύλοι που είναι πολύ νεαροί ή πολύ ηλικιωμένοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο λόγω της ανεπτυγμένης ή μειωμένης ανοσοαπόκρισης τους, αντίστοιχα

Συμπτώματα και τύποι

Πρώιμο σοκ

• Γρήγορος καρδιακός ρυθμός
• Κανονική ή υψηλή αρτηριακή πίεση
• Οριακοί παλμοί
• Κοκκινωμένους υγρούς ιστούς του σώματος
• Το ροζ ή κόκκινο χρώμα των ούλων επιστρέφει πολύ γρήγορα όταν τα ούλα αμβλύνονται από την πίεση των δακτύλων
• Πυρετός
• Ταχεία αναπνοή

Αργά σοκ

• Γρήγορος καρδιακός ρυθμός ή αργός καρδιακός ρυθμός
• Κακός παλμός
• Χλωμά ούλα ή υγροί ιστοί του σώματος
• Το ροζ χρώμα των ούλων είναι αργό να επιστρέψει όταν τα ούλα είναι λευκασμένα από την πίεση των δακτύλων
• Ψυχρά άκρα (από έλλειψη κυκλοφορίας)
• Χαμηλή θερμοκρασία σώματος
• Ψυχική κατάθλιψη ή έξαψη
• Παραγωγή μικρών ποσοτήτων ούρων
• Δυσκολία αναπνοής; γρήγορη αναπνοή
• Μικρές, ακριβείς περιοχές αιμορραγίας στο δέρμα και υγρούς ιστούς του σώματος.
• Συγκέντρωση υγρών στους ιστούς, ειδικά στα πόδια και κάτω από το δέρμα (πρησμένα άκρα)
• Γαστρεντερική αιμορραγία
• Ακραία αδυναμία

Αιτίες

• Πιθανό ιστορικό γνωστής λοίμωξης (όπως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή λοίμωξη / φλεγμονή του προστάτη)
• Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση μπορεί να πετάξει τα ζώα σε λοίμωξη
• Άλλες καταστάσεις ή θεραπείες που δυνητικά μειώνουν την ανοσοαπόκριση, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης. αυξημένα επίπεδα στεροειδών που παράγονται από τα επινεφρίδια? ή νόσος του Cushing. θεραπεία με στεροειδή υψηλής δόσης ή σχήματα χημειοθεραπείας
• Συμβιβασμός της επένδυσης του γαστρεντερικού σωλήνα με αποτέλεσμα βακτήρια να μετακινούνται από την εντερική οδό στο σώμα και να προκαλούν συσσώρευση βακτηριακών τοξινών στο αίμα (ενδοτοξαιμία)
• Μόλυνση / φλεγμονή του προστάτη (προστατίτιδα) και αποστήματα του προστάτη
• Βακτηριακή λοίμωξη της επένδυσης της κοιλιάς (σηπτική περιτονίτιδα)
• Βακτηριακή λοίμωξη της επένδυσης της καρδιάς (βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα)
• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• Πνευμονία
• Γαστρεντερική ρήξη
• Δαγκώματα

Διάγνωση

Τα κλινικά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν πυρετό, φλεγμονώδη απόκριση και κατάρρευση του κυκλοφορικού συστήματος. Το σηπτικό σοκ που σχετίζεται με την κυκλοφορική κατάρρευση πρέπει να διαφοροποιείται από τη συστηματική λοίμωξη με επαρκή αντισταθμιστική καρδιαγγειακή απόκριση. Η κυκλοφορική κατάρρευση σχετίζεται με γρήγορο καρδιακό παλμό ή αργό καρδιακό ρυθμό, μειωμένη καρδιακή έξοδο, χαμηλή αρτηριακή πίεση, μείωση του αίματος που ρέει στους ιστούς και ενδείξεις δυσλειτουργίας πολλών οργάνων όπως ψυχική κατάθλιψη, μειωμένη ούρηση και αιμορραγία. Ο γιατρός σας θα θέλει να παρακολουθεί στενά την αρτηριακή πίεση.

Θα διεξαχθεί ένα πλήρες προφίλ αίματος, συμπεριλαμβανομένου ενός χημικού προφίλ αίματος, ενός πλήρους αριθμού αίματος και μιας ούρησης. Ο κτηνίατρός σας θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από ούρηση και εξετάσεις αίματος για να προσδιορίσει την κατάσταση του σκύλου σας. Η οπτική διάγνωση θα περιλαμβάνει ακτινογραφίες θώρακα για την αναζήτηση πνευμονίας και για την εξέταση της καρδιάς και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ηχοκαρδιογραφία για να προσδιοριστεί εάν ο καρδιακός μυς λειτουργεί σωστά. Ο κοιλιακός υπέρηχος μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση μιας υποκείμενης κοιλιακής νόσου.

Θεραπευτική αγωγή

Ο σκύλος σας θα νοσηλευτεί για κατάρρευση του κυκλοφορικού. Απαιτείται έντονη θεραπεία υγρών που περιέχει κρυσταλλικά και κολλοειδή για την αύξηση του αποτελεσματικού κυκλοφορούντος όγκου αίματος. Τα κρυσταλλοειδή είναι υγρά που περιέχουν ηλεκτρολύτες (χημικές ενώσεις όπως νάτριο, κάλιο, χλωριούχο) απαραίτητες για τη λειτουργία του σώματος. Τα κρυσταλλοειδή γενικά είναι παρόμοια με την περιεκτικότητα σε υγρό (πλάσμα) του αίματος και κινούνται εύκολα μεταξύ του αίματος και των ιστών του σώματος. Τα κολλοειδή είναι υγρά που περιέχουν μεγαλύτερα μόρια που παραμένουν εντός του κυκλοφορούντος αίματος για τη διατήρηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος. Η συμπλήρωση οξυγόνου είναι εξίσου σημαντική με την αντικατάσταση υγρών και θα χορηγηθεί με κλουβί οξυγόνου, μάσκα ή ρινικό σωληνίσκο (σωλήνας). Μπορεί να απαιτείται επιθετική θεραπεία και υποστήριξη ζωής εάν ο σκύλος σας έχει εξελιχθεί σε σοβαρό στάδιο σοκ.

Ο κτηνίατρός σας μπορεί να αφαιρέσει χειρουργικά οποιαδήποτε πηγή γενικευμένης βακτηριακής λοίμωξης, όπως ένα απόστημα. Τα φάρμακα θα επιλεγούν ανάλογα με την υποκείμενη λοίμωξη και την πηγή μόλυνσης.

Διαβίωση και διαχείριση

Ο κτηνίατρός σας θα παρακολουθεί στενά τον καρδιακό ρυθμό του σκύλου σας, την ένταση του σφυγμού, το χρώμα των ούλων και τους υγρούς ιστούς (βλεννογόνο μεμβράνη), τον ρυθμό αναπνοής, τους πνεύμονες, την παραγωγή ούρων, την ψυχική κατάσταση και τη θερμοκρασία του ορθού. Γενικά απαιτείται επιθετική θεραπεία, με υγρά ή φάρμακα για τη βελτίωση της συστολής των καρδιακών μυών. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), η καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς και η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι χρήσιμα. ανάλυση αίματος-αερίου (μετρήσεις των επιπέδων οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αρτηριακό αίμα) και παλμική οξυμετρία (ένα μέσο μέτρησης των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα) για την παρακολούθηση των επιπέδων οξυγόνου στους ιστούς θα αποδώσει επίσης σημαντικές πληροφορίες καθώς ο κτηνίατρός σας παρακολουθεί την πρόοδο του σκύλου σας.

Η περαιτέρω θεραπεία θα βασίζεται στην εργασία αίματος, όπως ο όγκος των συσκευασμένων κυττάρων, ένα μέσο μέτρησης του ποσοστού όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε σύγκριση με τον όγκο του υγρού του αίματος. ολική πρωτεΐνη ορού (μια γρήγορη εργαστηριακή δοκιμή που παρέχει γενικές πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο πρωτεΐνης στο υγρό τμήμα του αίματος). ηλεκτρολύτες ορού; ένζυμα του ήπατος επίπεδα αζώτου στην ουρία του αίματος και κρεατίνη στον ορό (η ποσότητα της ουρίας και της κρεατίνης που βρίσκεται στο αίμα · συνήθως αφαιρούνται από το αίμα από τα νεφρά, αυτή η δοκιμή μετρά τη λειτουργία των νεφρών). Αυτές οι εξετάσεις θα γίνονται όσο συχνά το κρίνει απαραίτητο ο κτηνίατρός σας, με βάση την κατάσταση του σκύλου σας και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Το σηπτικό σοκ είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση και η πρόγνωση θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία.