Καρδιακός αποκλεισμός (πλήρης) σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Ατροφιοκοιλιακός αποκλεισμός, πλήρης (τρίτος βαθμός) σε σκύλους

Ο καρδιακός κόμβος της καρδιάς (SA) μοιάζει πολύ με ένα κέντρο ελέγχου, υπεύθυνο για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού. Αυτό το σύστημα ηλεκτρικής αγωγιμότητας δημιουργεί ηλεκτρικούς παλμούς (κύματα), οι οποίοι διαδίδονται μέσω του κολποκοιλιακού κόμβου (AV) και στις κοιλίες, διεγείροντας τους μυς της καρδιάς να συστέλλονται και να ωθούν το αίμα μέσω των εσωτερικών αρτηριών και έξω στο σώμα.

Το πλήρες, ή τρίτου βαθμού, κολποκοιλιακό μπλοκ είναι μια κατάσταση στην οποία όλες οι παλμοί που δημιουργούνται από τον κόμβο SA μπλοκάρονται στον κόμβο AV, οδηγώντας σε ανεξάρτητο και μη συντονισμένο χτύπημα των κόλπων και των κοιλιών.

Οι φυλές Cocker Spaniels, Pugs και Doberman έχουν προδιάθεση για καρδιακά ελαττώματα που οδηγούν σε πλήρη καρδιακό αποκλεισμό. Το κολποκοιλιακό μπλοκ τρίτου βαθμού εμφανίζεται επίσης συχνότερα σε ηλικιωμένους σκύλους.

Συμπτώματα και τύποι

• Αδυναμία
• Βήχα
• Δυσκολία αναπνοής
• Αδυναμία άσκησης ρουτίνας
• Αργός καρδιακός ρυθμός (βραδυκαρδία)
• Λιποθυμία

Αιτίες

• Συγγενή καρδιακή ανεπάρκεια (παρούσα κατά τη γέννηση)
• Ιδιόπαθη ίνωση (ουλές του καρδιακού ιστού λόγω άγνωστης αιτίας)
• Φλεγμονή της καρδιάς (μυοκαρδίτιδα)
• Φλεγμονή της επένδυσης της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα)
• Διήθηση του καρδιακού μυός από κάποια μη φυσιολογική ουσία ή καρκίνο (αμυλοείδωση ή νεοπλασία)
• Τοξικότητα στα ναρκωτικά (δηλ. Digitalis)
• Ανισορροπίες ηλεκτρολυτών
• Καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου)
• Η νόσος του Lyme
• Νόσος του Τσάγκας

Διάγνωση

Θα πρέπει να δώσετε λεπτομερή ιστορία της υγείας του σκύλου σας, συμπεριλαμβανομένης της έναρξης και της φύσης των συμπτωμάτων, στον κτηνίατρό σας. Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσει μια πλήρη φυσική εξέταση, καθώς και ένα προφίλ βιοχημείας, ούρηση και πλήρες αίμα (CBC). Τα σκυλιά που πάσχουν από λοιμώξεις της καρδιάς θα παρουσιάσουν υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων κατά την εξέταση αίματος, ενώ το προφίλ βιοχημείας μπορεί να αποκαλύψει ανισορροπίες ηλεκτρολυτών.

Ο κτηνίατρός σας θα καταγράψει τον ηλεκτροκαρδιογράφο ή ΗΚΓ, κάτι που είναι εξαιρετικά ωφέλιμο για την αρχική διάγνωση. Η υπερηχογράφημα Ηχοκαρδιογραφίας και Doppler πραγματοποιείται σε ζώα με μη φυσιολογικό εύρημα ΗΚΓ και σε άτομα με συμπτώματα που σχετίζονται με καρδιακά προβλήματα.

Θεραπευτική αγωγή

Ο απώτερος στόχος της θεραπείας είναι να εξαλειφθεί η απόφραξη ηλεκτρικών παλμών στον κόμβο AV. Για να επιτευχθεί αυτό, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή που ονομάζεται βηματοδότης για την επίλυση των προβλημάτων ηλεκτρικής ώθησης και την ομαλοποίηση των καρδιακών παλμών. (Οι ακτινογραφίες στο στήθος λαμβάνονται για να επιβεβαιωθεί η σωστή τοποθέτηση του βηματοδότη.) Και οι προσωρινοί και οι μόνιμοι βηματοδότες είναι διαθέσιμοι και ο κτηνίατρός σας θα σας προτείνει ποια θα είναι η καλύτερη για το σκύλο σας. Η απόφραξη μπορεί επίσης να διορθωθεί χειρουργικά, αλλά αυτό είναι συχνά πιο επικίνδυνο για τον σκύλο.

Διαβίωση και διαχείριση

Εάν το σκυλί σας είχε εμφυτευτεί βηματοδότη, θα χρειαστεί επιπλέον φροντίδα καθώς και ανάπαυση στο κλουβί. Συνήθως, οι μόνιμοι βηματοδότες τοποθετούνται σε μια τσέπη που δημιουργήθηκε χειρουργικά κάτω από το δέρμα. Για να αποφευχθεί η κίνηση του βηματοδότη, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος πάνω από το χειρουργικό τραύμα για τρεις έως πέντε ημέρες. Επειδή οι βηματοδότες λειτουργούν με μπαταρία, μπορεί να προκληθεί δυσλειτουργία ανά πάσα στιγμή. ο βηματοδότης μπορεί επίσης να μολυνθεί, να αποσυνδεθεί ή να εξαντληθεί η μπαταρία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η καρδιά του σκύλου μπορεί πάλι να πάει σε ένα πλήρες κολποκοιλιακό μπλοκ. Ως εκ τούτου, είναι ζωτικής σημασίας να περιορίσετε τις κινήσεις του σκύλου και να τον παρακολουθείτε για δυσάρεστα συμπτώματα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου, η διατροφή του σκύλου μπορεί να απαιτεί τροποποίηση. Επιπλέον, θα πρέπει να επισκέπτεστε τον κτηνίατρό σας σε τακτά χρονικά διαστήματα για ακτινογραφία ΗΚΓ και θώρακα, τα οποία χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της σωστής λειτουργίας του βηματοδότη. Δυστυχώς, η μακροχρόνια πρόγνωση σκύλων με πλήρη κολποκοιλιακό αποκλεισμό είναι πολύ κακή.