Υπερβολική αυξητική ορμόνη (σωματοτροπίνη) στις γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Ακρομεγαλία σε γάτες

Η ακρομεγαλία είναι ένα σπάνιο σύνδρομο που προκύπτει από την υπερβολική παραγωγή της αυξητικής ορμόνης σωματοτροπίνης από όγκους στον πρόσθιο υπόφυση ενήλικων γατών. Τα κλινικά συμπτώματα αυτού του συνδρόμου είναι αποτέλεσμα των άμεσων καταβολικών (διάσπασης) και έμμεσων αναβολικών αποτελεσμάτων της ορμόνης.

Τα αναβολικά αποτελέσματα, εν τω μεταξύ, διαμεσολαβούνται από τη σωματομεδίνη C (ινσουλινοειδής αυξητικός παράγοντας Ι), η οποία εκκρίνεται από το ήπαρ σε απόκριση στη διέγερση της αυξητικής ορμόνης. Τα υπερβολικά επίπεδα σωματομεδίνης C, ωστόσο, προάγουν τη σύνθεση και την ανάπτυξη πρωτεϊνών σε μια ποικιλία ιστών όπως ο χόνδρος των οστών, οι μαλακοί ιστοί, ειδικά στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού. Τελικά αυτές οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη των χόνδρων των αρθρώσεων και στον μεταβολισμό μεταβάλλουν τη φυσιολογική βιομηχανική των αρθρώσεων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εκφυλιστικές αρθρώσεις των αρθρώσεων.

Η σωματοτροπίνη καταπολεμά επίσης τη δράση της ινσουλίνης, η οποία τελικά προκαλεί εξάντληση των παγκρεατικών κυττάρων και μόνιμο σακχαρώδη διαβήτη.

Συμπτώματα και τύποι

Αρχικά, τα σημάδια σχετίζονται με μη ρυθμιζόμενο σακχαρώδη διαβήτη. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αναπτύσσονται σημεία καρδιακής ανεπάρκειας, νεφρικής ανεπάρκειας ή ανωμαλιών του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλούνται από επέκταση όγκου, όπως

• Αυξημένη όρεξη (πολυφαγία)
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ (πολυδιψία)
• Υπερβολική ούρηση (πολυουρία)
• Η διεύρυνση των χαρακτηριστικών του προσώπου και η επιμήκυνση της κάτω γνάθου είναι κοινά
• Απώλεια βάρους (αρχικά), ακολουθούμενη από αύξηση βάρους λόγω αυξημένης μάζας οστών και μαλακών ιστών
• Οι συστολικοί καρδιακοί μουρμουρίζουν
• Επιληπτικές κρίσεις ή / και άλλα σημεία του κεντρικού νευρικού συστήματος

Αιτίες

Η υπερέκκριση της αυξητικής ορμόνης σωματοτροπίνης από έναν πρόσθιο όγκο της υπόφυσης.

Διάγνωση

Θα πρέπει να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό της υγείας της γάτας σας στον κτηνίατρό σας, συμπεριλαμβανομένης της έναρξης και της φύσης των συμπτωμάτων. Αυτός ή αυτή θα κάνει στη συνέχεια μια πλήρη φυσική εξέταση, καθώς και μια πλήρη αρίθμηση αίματος, προφίλ βιοχημείας, ανάλυση ούρων και πάνελ ηλεκτρολυτών.

Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν ακτινογραφίες, ηχοκαρδιογράφημα και αξονική τομογραφία (υπολογιστική τομογραφία) και μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία). Οι σαρώσεις CT και MRI χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό της υπόφυσης. Εν τω μεταξύ, οι ακτινογραφίες συχνά αποκαλύπτουν μια διευρυμένη καρδιά και μερικές φορές υγρό στους πνεύμονες, ειδικά εάν έχει ήδη αναπτυχθεί συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια στην αριστερή πλευρά. Και ένα ηχοκαρδιογράφημα θα επιβεβαιώσει καρδιακές ανωμαλίες.

Μια ραδιοανοσοδοκιμασία για τη σωματομεδίνη C στο πλάσμα είναι διαθέσιμη στο Michigan State University - το οποίο μπορεί να επιβεβαιώσει τα αυξημένα επίπεδα στο πλάσμα που σχετίζονται με την ακρομεγαλία - αλλά αυτό είναι συχνά πρακτικό.

Θεραπευτική αγωγή

Συχνά, ο στόχος είναι η θεραπεία και ο έλεγχος των δευτερογενών ασθενειών που αναπτύσσονται μετά από παρατεταμένη υπερέκκριση αυξητικής ορμόνης (π.χ. σακχαρώδης διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια και νεφρική ανεπάρκεια). Ωστόσο, υπήρξαν κάποιες επιτυχημένες προσπάθειες για τη θεραπεία της ακρομεγαλίας.

Σε μία μελέτη, για παράδειγμα, χρησιμοποιήθηκε ακτινοθεραπεία κοβαλτίου στην οποία έξι από τις επτά ακρομεγαλικές γάτες εμφάνισαν μόνιμη ή προσωρινή ανάλυση της αντίστασης στην ινσουλίνη μετά τη θεραπεία. Σε μια άλλη περίπτωση, η χειρουργική αφαίρεση του όγκου της υπόφυσης με κατάψυξη (κρυοϋποφυσκτομή) έδειξε επίσης επιτυχία. Η γάτα ανέκτησε αργά τα φυσιολογικά επίπεδα σωματομεδίνης C στο πλάσμα και ο σακχαρώδης διαβήτης υποχώρησε μετά από δύο μήνες.

Συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας για την καλύτερη πορεία θεραπείας για το ζώο σας.

Διαβίωση και διαχείριση

Ο κτηνίατρός σας θα προγραμματίσει ραντεβού παρακολούθησης μαζί σας για τη θεραπεία των δευτερογενών επιπλοκών του κατοικίδιου ζώου σας, όπως απαιτείται. Δυστυχώς, οι γάτες συνήθως υποβάλλονται σε ευθανασία ή πεθαίνουν λόγω επιπλοκών που σχετίζονται με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια και / ή προοδευτικά σημεία κεντρικού νευρικού συστήματος (επιληπτικές κρίσεις κ.λπ.). Οι χρόνοι επιβίωσης που αναφέρθηκαν μετά τη διάγνωση κυμαίνονται από 4 έως 42 μήνες, με διάμεσο 20 μήνες.