Stupor και Coma In Dogs

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Περιθωριακή συνείδηση και πλήρης ασυνείδητο στα σκυλιά

Όταν ένα ζώο είναι αναίσθητο αλλά μπορεί να διεγείρεται με πολύ ισχυρό εξωτερικό ερέθισμα, ο όρος stupor χρησιμοποιείται για να περιγράψει την κατάσταση. Ενώ ένας ασθενής που βρίσκεται σε κώμα θα παραμείνει αναίσθητος ακόμη και αν εφαρμόζεται το ίδιο επίπεδο εξωτερικής διέγερσης. Τα σκυλιά οποιασδήποτε ηλικίας, φυλής ή φύλου είναι ευαίσθητα σε έξαψη

Συμπτώματα και τύποι

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ μεταβλητά, ανάλογα με την πρωτοπαθή νόσο που έχει οδηγήσει στην απώλεια συνείδησης.

Το κύριο σύμπτωμα είναι τα διάφορα επίπεδα ασυνείδητου, με τον βαθμό συνείδησης να εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου.

Αιτίες

• Ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (υπογλυκαιμία)
• Ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (υπεργλυκαιμία)
• Ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα (υπερνατριαιμία)
• Ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα (υπονατριαιμία)
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Νεφρική ανεπάρκεια
• Πρωτογενής εγκεφαλική νόσος
• Τραύμα, ειδικά στο κεφάλι και στον εγκέφαλο
• Λοιμώξεις (ιογενείς, βακτηριακές, παρασιτικές, μυκητιακές)
• Φάρμακα που οδηγούν σε απώλεια συνείδησης
• Άγνωστη αιτία (ιδιοπαθή)
• Ανοσοδιαμεσολάβηση (το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά ή προσβάλλει το σώμα)
• Χημική τοξικότητα ή τοξικότητα

Διάγνωση

Και οι δύο αυτές καταστάσεις είναι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης για την υγεία και θα απαιτήσουν να μεταφέρετε το σκυλί σας σε κτηνίατρο αμέσως για θεραπεία. Θα πρέπει να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό της υγείας του σκύλου σας, συμπεριλαμβανομένου ενός ιστορικού ιστορικών συμπτωμάτων και του χρόνου έναρξης. Αφού λάβει ένα λεπτομερές ιστορικό, ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια πλήρη φυσική εξέταση του σκύλου σας. Οι εργαστηριακές εξετάσεις θα περιλαμβάνουν πλήρες αριθμό αίματος (CBC), προφίλ βιοχημείας και ούρηση. Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες / καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτά τα συμπτώματα και οι εργαστηριακές εξετάσεις θα δείξουν τυχόν ανωμαλίες που θα μπορούσαν να σχετίζονται με μια υποκείμενη ασθένεια.

Για παράδειγμα, σε περίπτωση τοξικότητας από μόλυβδο, συνήθως εμφανίζονται μη φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια στις πλήρεις εξετάσεις αριθμού αίματος. Σε περιπτώσεις με λοίμωξη και φλεγμονή, θα παρατηρηθεί αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, κύτταρα που πολλαπλασιάζονται ως απόκριση σε λοίμωξη και τραύμα.

Το προφίλ βιοχημείας μπορεί να υποδηλώνει χαμηλότερες ή υψηλότερες από τις κανονικές τιμές γλυκόζης στο αίμα, υψηλότερες από τις κανονικές τιμές νατρίου στο αίμα και συσσώρευση στο αίμα αζωτούχων αποβλήτων (ουρία), τα οποία συνήθως εκκρίνονται από το σώμα μέσω των ούρων.

Η ούρηση μπορεί να υποδηλώνει υψηλά επίπεδα γλυκόζης στα ούρα, ένα κοινό σημάδι σακχαρώδους διαβήτη. ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα πρωτεϊνών που συνήθως δεν υπάρχουν στα ούρα, όπως με ασθένειες που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό. και μη φυσιολογικοί κρύσταλλοι στα ούρα, όπως αυτό που παρατηρείται παρουσία ηπατικής νόσου ή τοξικότητας αιθυλενογλυκόλης.

Εάν η αιτία δεν είναι τόσο εμφανής, μπορεί να απαιτούνται πιο συγκεκριμένες δοκιμές για τη διάγνωση της υποκείμενης νόσου. Οι λοιμώξεις είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη δυσφορίας ή κώματος, ειδικά σε περιπτώσεις λοιμώξεων που δεν αντιμετωπίζονται. Ο κτηνίατρός σας θα ελέγξει για διάφορες λοιμώξεις που συνήθως προσβάλλουν σκύλους και είναι γνωστό ότι προκαλούν σοβαρά συμπτώματα όπως κόπωση ή κώμα.

Η αιμορραγία μέσα στον εγκέφαλο είναι επίσης μια πιθανή αιτία διακοπής ή κώματος και ο κτηνίατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις για τη μέτρηση των φυσιολογικών μηχανισμών πήξης του αίματος στο σύστημα του σκύλου σας. Εκτός από εργαστηριακές αναλύσεις και δοκιμές, τα οπτικά διαγνωστικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν με μεγάλο πλεονέκτημα. Οι ακτινογραφίες της κοιλιάς και του θώρακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιβεβαιώσουν εάν υπάρχει μια ασθένεια που υπάρχει σε αυτές τις περιοχές ή εάν έχουν υπάρξει αλλαγές στα όργανα. Παρομοίως, οι ακτίνες Χ κεφαλής μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να εκτιμηθεί εάν έχει συμβεί άγνωστος τραυματισμός, εάν υπάρχει κάταγμα, φλεγμονή ή οποιοσδήποτε άλλος τραυματισμός που μπορεί να επηρεάζει την ικανότητα του εγκεφάλου να λειτουργεί κανονικά.

Ο γιατρός σας θα πρέπει να καθορίσει ποια μηχανή θα δώσει τη σαφέστερη εικόνα του κεφαλιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινογραφία μπορεί να μην είναι αρκετή και θα χρειαστεί μια αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για τη διάγνωση της παρουσίας αιμορραγίας, κατάγματος, μάζας, συσσώρευσης υγρού ή διεισδυτικού ξένου σώματος στο κρανίο και / ή στον εγκέφαλο. Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση των καρδιακών λειτουργιών καθώς οι καρδιακές παθήσεις και οι ανωμαλίες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διακοπή ή κώμα.

Θεραπευτική αγωγή

Πρόκειται για κατάσταση έκτακτης ανάγκης για την υγεία και θα πρέπει να μεταφέρετε αμέσως το σκυλί σας σε κτηνιατρικό νοσοκομείο. Ο κύριος στόχος της επείγουσας θεραπείας είναι να σώσει τη ζωή του ασθενούς και θα ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Μαζί με τη θεραπεία έκτακτης ανάγκης, θα καταβληθούν προσπάθειες για τη διάγνωση της υποκείμενης αιτίας για τη θεραπεία της. Η συμπλήρωση οξυγόνου θα ξεκινήσει μόλις ο σκύλος δεχθεί στο νοσοκομείο σε κατάσταση αναστολής ή κώματος.

Εάν υπάρχει υπερβολική απώλεια υγρών, θα δοθούν μικρές ποσότητες ενδοφλέβιων υγρών για την αντιμετώπιση των ελλειμμάτων υγρών. Συνήθως αποφεύγεται μεγάλη ποσότητα υγρών καθώς αυτή η πρακτική μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω οίδημα του εγκεφάλου σε ασθενείς που πάσχουν από εγκεφαλικό οίδημα (πρήξιμο).

Σε περίπτωση τραυματισμών στο κεφάλι, το κεφάλι του σκύλου θα διατηρηθεί ανυψωμένο σε επίπεδο πάνω από το υπόλοιπο σώμα για να αποφευχθεί η περαιτέρω διόγκωση του εγκεφάλου. Εάν οι επιληπτικές κρίσεις είναι επίσης πρόβλημα, θα δοθούν φάρμακα για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων, επειδή μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε περαιτέρω διόγκωση του εγκεφάλου. Για να ξεπεραστεί το πρήξιμο του εγκεφάλου, μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα για την προώθηση της ούρησης προκειμένου να απομακρυνθεί το υγρό που συσσωρεύεται στον εγκέφαλο. Σε σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι ή σε περιπτώσεις σοβαρού πρηξίματος του εγκεφάλου, απαιτείται συνήθως χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του υγρού από τον εγκέφαλο για τη μείωση του πρηξίματος προκειμένου να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Σε περιπτώσεις λοίμωξης, μπορούν να χορηγηθούν αντιβιοτικά για τον έλεγχο των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη λοίμωξη και για την εξάλειψή του από το σώμα.

Διαβίωση και διαχείριση

Το Stupor και το κώμα είναι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που χρειάζονται εντατική νοσοκομειακή περίθαλψη και θεραπεία. Η συνολική πρόγνωση θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου ή κατάστασης. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη διατροφή, δεδομένου ότι αυτοί οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να φάνε, ειδικά κατά τη στιγμή που είναι μερικώς ή πλήρως αναίσθητοι. Ακόμα και αφού ξανακερδίσει, το σκυλί σας θα πρέπει να παρακολουθείται στενά για μελλοντικά επεισόδια παρόμοιων συμπτωμάτων.

Στο σπίτι, η σωστή ανάπαυση και η απομόνωση πρέπει να παρέχονται στο σκυλί σας μέχρι να αναρρώσει πλήρως. Θα χρειαστεί να δημιουργήσετε ένα μέρος στο σπίτι όπου το σκυλί σας μπορεί να ξεκουραστεί άνετα και ήσυχα, μακριά από άλλα κατοικίδια ζώα, ενεργά παιδιά και πολυσύχναστες εισόδους. Για να διευκολύνετε την περίοδο ανάνηψης για το σκυλί σας, τοποθετήστε τα πιάτα σίτισης κοντά στο σημείο όπου ο σκύλος ξεκουράζεται, έτσι ώστε να μην χρειάζεται να καταβάλει μεγάλη προσπάθεια. Τα ταξίδια σε εξωτερικούς χώρους για την ανακούφιση της ουροδόχου κύστης και του εντέρου θα πρέπει να διατηρούνται σύντομα και να χειρίζεται ο σκύλος σας κατά την περίοδο ανάρρωσης Ενώ θα θέλετε να δώσετε στο σκυλί σας όσο το δυνατόν περισσότερη ηρεμία, θα πρέπει να κάνετε check in συχνά, παρατηρώντας το ρυθμό και το ρυθμό αναπνοής του.

Τα φάρμακα και η διατροφή πρέπει να χορηγούνται εγκαίρως, όπως έχει προγραμματιστεί. Εάν ο σκύλος σας είναι πολύ αδύναμος για να φάει επαρκή ποσότητα τροφής από μόνος του, θα πρέπει να το βοηθήσετε στο φαγητό, είτε με σύριγγα σίτισης είτε με σωλήνα. Ο κτηνίατρός σας θα σας συμβουλεύσει σχετικά με τη μέθοδο και τον τρόπο με τον οποίο θα το κάνετε.

Εάν παρατηρήσετε ανεπιθύμητα συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως τον κτηνίατρό σας.