Προβλήματα δέρματος σε σκύλους

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Του Τ. J. Dunn, Jr., DVM

Τι πρέπει να γνωρίζετε

Η κατανόηση ότι υπάρχουν περισσότερες από 160 διαφορετικές δερματικές διαταραχές σκύλων, μερικές από τις οποίες δημιουργούν χρόνιες δυσκολίες, είναι το κλειδί για να βοηθήσετε τον κτηνίατρό σας να λύσει το πρόβλημα που αντιμετωπίζετε. Ως ομάδα, εσείς και ο κτηνίατρος πρέπει να είστε προληπτικοί στον καθορισμό του προβλήματος με ακρίβεια και έγκαιρα. Προκειμένου να επιτευχθούν ικανοποιητικά αποτελέσματα, θα απαιτηθεί η εμπειρία και η επιμονή του γιατρού σε συνδυασμό με την άδεια και την οικονομική σας δέσμευση.

Υπάρχουν λίγες προκλήσεις στην κτηνιατρική πιο τρομακτική από τη θεραπεία ενός ασθενούς για μια μακροχρόνια δερματική διαταραχή. Οι περιπτώσεις χρόνιας δερματίτιδας καταλαμβάνουν περίπου το 10% των φακέλων αρχείων νοσοκομείου ζώων. Και αυτοί οι φάκελοι ασθενών τείνουν να είναι οι παχύτεροι λόγω των πολλαπλών σελίδων του ιστορικού του ασθενούς, των αποτελεσμάτων εργαστηριακών εξετάσεων, των αναφορών βιοψίας, των φαρμάκων και των συμπληρωμάτων που διανέμονται, ακόμη και των περιλήψεων παραπομπής ειδικών στη δερματολογία. Διαβάζοντας όλα αυτά τα δεδομένα θα βρείτε ένα επαναλαμβανόμενο θέμα… "Ο έλεγχος είναι ο στόχος, γιατί σίγουρα δεν υπάρχει θεραπεία."

Αντιμετώπιση έναντι ανίατης θεραπείας

Για να απλοποιήσουμε λίγο, υπάρχουν μόνο δύο είδη δερματικών διαταραχών σε σκύλους: θεραπεύσιμη και ανίατη. Οι κτηνίατροι πρέπει να καταλάβουν τι πραγματικά συμβαίνει στο και μέσα στο δέρμα, προτού εφαρμοστούν κατάλληλες θεραπευτικές στρατηγικές. Δεδομένου ότι χρειάζεται ένα νέο, υγιές δερματικό κύτταρο περίπου τέσσερις εβδομάδες για να ωριμάσει και να είναι κοντά στην επιφάνεια του δέρματος, ακόμη και μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες για να επιλυθούν. Για τις ανίατες περιπτώσεις, ο έλεγχος μιας συνεχιζόμενης δερματικής διαταραχής μέσω επιλεγμένων δίαιτων, φαρμάκων, σαμπουάν, σπρέι, λιπαρών οξέων και συμπληρωμάτων βιταμινών είναι το καλύτερο που μπορούμε να κάνουμε.

Η διαχείριση μιας χρόνιας δερματικής διαταραχής προϋποθέτει ότι έχει καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση. Η πραγματοποίηση αυτής της διάγνωσης απαιτεί ορισμένα διαγνωστικά πρωτόκολλα, ώστε ο γιατρός να έχει σαφή κατανόηση των παθολογικών διαδικασιών που επηρεάζουν τον ασθενή. Ένα πλήθος διαφορετικών αιτιών μπορεί πολύ καλά να εκδηλωθεί σε πολύ παρόμοια οπτικά σημάδια.

Για παράδειγμα, το «φαγούρα στο δέρμα» (κνησμός) δεν είναι διάγνωση, ούτε «αλλεργία». Ο κτηνίατρος πρέπει να διαπιστώσει τι προκαλεί τον κνησμό και σε τι είναι αλλεργικός ο σκύλος. Ο επιμελής ντετέκτιβ πρέπει να γίνει και δεν είναι καθόλου μικρό έργο, όπως αποδεικνύεται από ένα πρόσφατα δημοσιευμένο εγχειρίδιο κτηνιατρικής δερματολογίας που απαριθμεί πάνω από 160 δερματικές διαταραχές σκύλων!

Εάν βρεθείτε ποτέ σε μια κατάσταση όπου εγκαταλείπετε την κτηνιατρική κλινική με μια ακόμη ποικιλία φαρμάκων ή προϊόντων φροντίδας δέρματος και το σχέδιο δράσης είναι "ας τα δοκιμάσουμε για λίγο και θα δούμε αν βοηθούν", χρειάζεστε να επιμείνουμε σε μια πιο προληπτική προσέγγιση για να αποκτήσουμε πραγματικά μια οριστική διάγνωση. Ήρθε η ώρα να ασχοληθείτε με ό, τι απαιτείται για να βρείτε την αιτία των προβλημάτων του δέρματος του σκύλου. Μόνο τότε μπορούμε να αναγνωρίσουμε το ιάσιμο από τον ελεγχόμενο.

Διαταραχές χρόνιας δερματικής θεραπείας

Από τις θεραπευτικές δερματικές διαταραχές, η πιο συχνά παρατηρούμενη είναι η επαναλαμβανόμενη βακτηριακή δερματίτιδα όπου ο σκύλος εμφανίζει κυκλικές κηλίδες αλωπεκία (απώλεια μαλλιών), κλίμακες και κρούστες, και μικροσκοπικές φλεγμονές εκρήξεις που εξελίσσονται σε επιπρόσθετα φλοιώδη μπαλώματα.

Σε κάθε σεμινάριο δερματολογίας μας υπενθυμίζεται ότι οι περισσότερες περιπτώσεις χρόνιας βακτηριακής δερματίτιδας πρέπει να έχουν καλλιέργειες και να εκτελούνται δοκιμές ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Και τότε, το κατάλληλο αντιβιοτικό πρέπει να χρησιμοποιείται για 8 έως 12 εβδομάδες και μερικές φορές πολύ περισσότερο.

Τα υγιή σκυλιά σπάνια αναπτύσσουν βακτηριακή δερματίτιδα, επομένως θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι υποκείμενοι προδιαθετικοί παράγοντες. (Η εμπειρία μου είναι ότι μια κακή ποιότητα διατροφής είναι συχνά ένας παράγοντας.)

Άλλες αιτίες θεραπεύσιμων αλλά χρόνιων δερματικών διαταραχών είναι λοιμώξεις από Malassezia (ζύμη), που παρατηρούνται πολύ συχνά στα Cocker Spaniels και τους West Highland White Terriers. Το Malassezia θα προκαλέσει λιπαρό και οσμή στο δέρμα. Μυκητιασικές λοιμώξεις, σμηγματόρροια (λιπαρό και νιφάδες δέρμα) λόγω χαμηλών λιπαρών οξέων και πρωτεϊνών στη διατροφή και δερματίτιδας / αλωπεκίας λόγω παρασίτων όπως ψύλλων και ακάρεων.

Αυτές οι θεραπευτικές διαταραχές, εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά, μπορεί να υπάρχουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του σκύλου και μπορεί να θεωρηθεί λανθασμένα ότι είναι ανίατες!

Ανίατες δερματικές διαταραχές

Οι ανίατες, χρόνιες δερματικές διαταραχές μπορεί να είναι ένας εφιάλτης για το ατυχές σκυλί και απογοητευτικό για τον κτηνίατρο και τον ιδιοκτήτη του σκύλου. Ορμονικές ανισορροπίες όπως ο υποθυρεοειδισμός σε Golden Retrievers and Cushings ασθένεια (διαταραχή των επινεφριδίων) που παρατηρούνται συχνά σε μικρές φυλές, γενικά δεν είναι ιάσιμες, αλλά αντιμετωπίζονται και θα παρουσιάσουν αξιοσημείωτη βελτίωση μόλις ξεκινήσει η σωστή θεραπεία.

Η χρόνια δερματίτιδα που οφείλεται στο σάλιο των ψύλλων, στην τροφική αλλεργία και στην επαφή ή στην εισπνοή αλλεργία θα εξαφανιστεί θαυματουργικά μόλις ανακαλύψουμε το προσβλητικό αντιγόνο και, στη συνέχεια, αποτρέψουμε την επαφή με αντιγόνο σκύλου.

Αυτοάνοσες διαταραχές

Διαταραχές όπως ο πεμφίγος είναι μερικά από τα πιο απογοητευτικά χρόνια και ανίατα δερματικά προβλήματα των σκύλων. Αυτά συμβαίνουν όταν οι ανοσοποιητικές λειτουργίες του σκύλου στοχεύουν τους δικούς του ιστούς για καταστροφή, επίσης γνωστοί ως αυτοάνοσες δερματικές παθήσεις.

Η ατοπία, που ονομάζεται επίσης αλλεργική εισπνεόμενη δερματίτιδα, μπορεί να μιμηθεί άλλες φαγούρες, καταστρεπτικές δερματικές διαταραχές και μπορεί να απαιτήσει θεραπεία δια βίου. Μια πρόσφατα εγκεκριμένη χρήση κυκλοσπορίνης έχει δείξει δραματική βελτίωση σε ατοπικούς ασθενείς.

Οι κληρονομικές διαταραχές του δέρματος δεν είναι ιάσιμες. Μια μεγάλη ποικιλία συμπληρωμάτων και τοπικών θεραπειών μπορεί να είναι ανακουφιστική. Η σοβαρότητα των κληρονομικών προβλημάτων του δέρματος κυμαίνεται από ασήμαντες ενοχλήσεις, όπως η ακμή του σκύλου που παρατηρείται συνήθως στο Doberman Pinschers, έως την σχεδόν αφόρητη καταστροφή του δέρματος και των μυών που συμβαίνει με δερματομυοσίτιδα που παρατηρείται συχνότερα στα Collies and Shelties.

Η Icthyosis, μια κληρονομική σοβαρή πάχυνση του δέρματος που δημιουργεί λιπαρές κρούστες και κλίμακες είναι μια άλλη δυσάρεστη κληρονομική δερματική διαταραχή που εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία και παραμένει δια βίου.

Τι πρέπει να κάνετε

Εάν ο σκύλος σας απαιτεί επανειλημμένες επισκέψεις στον κτηνίατρο για "δερματικό πρόβλημα" και δεν έχετε όνομα για τον τύπο του δερματικού προβλήματος, οφείλετε στον σκύλο σας να πάρει διάγνωση. Εν ολίγοις, πρέπει να είστε προληπτικοί και επίμονοι να κατανοήσετε τι προκαλεί τη χρόνια δερματίτιδα. Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε έναν ειδικό δερματολογίας.

Θυμηθείτε, μόνο μετά τη διάγνωση μπορεί να ληφθούν αποτελεσματικά μέτρα για τη θεραπεία ή τον έλεγχο του προβλήματος.

Λόγος Προσοχής

Τα φάρμακα «κορτιζόνης» όπως η πρεδνιζόνη, η τριαμκινολόνη, η δεξαμεθαζόνη και οι ενέσεις κορτιζόνης μακράς δράσης μοιάζουν πολύ με ένα σπαθί δύο άκρων. Κάτω από ορισμένες συνθήκες μπορούν να σώσουν τη ζωή ενός σκύλου. Η σκοτεινή πλευρά είναι ότι η κακή χρήση είναι κοινή.

Ένας λόγος για τον οποίο τα «πλάσματα κορτιζόνης» ή τα χάπια χρησιμοποιούνται ευρέως για δερματικές διαταραχές είναι ότι σε ορισμένους ασθενείς, ειδικά όταν δεν έχει αποδειχθεί ακριβής διάγνωση, η χρήση του μπορεί να βελτιώσει δραματικά την άνεση και την εμφάνιση του ασθενούς.

Ένα συνηθισμένο παράδειγμα κακής χρήσης εμφανίζεται στον ασθενή με σαρκοπτικά ακάρεα που θεωρείται εσφαλμένα ότι πάσχει από σοβαρή αλλεργία. Δραματική βελτίωση φαίνεται να συμβαίνει, δυστυχώς είναι βραχύβια… και συνταγογραφείται περισσότερη κορτιζόνη και οι κύκλοι θεραπείας οδηγούν σε εξάρτηση από την κορτιζόνη. Η θεραπεία του ασθενούς γίνεται τόσο επιβλαβής όσο το αρχικό πρόβλημα!

Το μήνυμα είναι αυτό: φάρμακα που μοιάζουν με κορτιζόνη πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή.

Με εκπλήσσει πάντα το πόσο στωικοί και αποδεκτοί είναι οι σκύλοι που υποφέρουν από ατελείωτες σοβαρούς κνησμούς, ανοιχτές πληγές και ψώρα, δερματικές λοιμώξεις και καρκίνο. Το θάρρος τους πρέπει να μας εμπνεύσει να είμαστε σταθεροί στην αποφασιστικότητά μας να αντιμετωπίσουμε τις προκλήσεις της χρόνιας δερματίτιδας.