Υποθυρεοειδισμός Είστε βέβαιοι

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Οι κτηνίατροι συχνά λένε ότι βλέπουν ασθενείς σε συστάδες. Μια εβδομάδα μπορεί να είναι «διαβήτης» εβδομάδα. Το επόμενο είναι όλα σχετικά με τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Μερικές φορές αυτά τα σμήνη είναι αληθινά, όπως σε περιπτώσεις εκδήλωσης μολυσματικών ασθενειών, αλλά πιο συχνά από ό, τι πιθανότατα είναι απλώς μια πιθανή εμφάνιση. Όποιος και αν είναι ο λόγος, αυτός ο μήνας αφορά τον θυρεοειδή αδένα για μένα.

Έχω ήδη μιλήσει επί μακρόν για τις δύο υπερθυρεοειδείς γάτες μου. ας τα αγνοήσουμε προς το παρόν. Το αντίθετο πρόβλημα, ο υποθυρεοειδισμός, είναι πολύ πιο συχνός στα σκυλιά, αλλά δεν είναι πάντα μια απλή διάγνωση. Ας δούμε τους λόγους για τους οποίους.

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει μια ορμόνη που ουσιαστικά ορίζει το μεταβολικό ρυθμό ενός σκύλου. Όταν ο θυρεοειδής αδένας δεν εκκρίνει αρκετά αυτήν την ορμόνη, συνήθως επειδή έχει καταστραφεί από μια ανώμαλη ανοσολογική αντίδραση, ο μεταβολισμός ενός σκύλου sloowwws waaaay doowwwn. Τα τυπικά συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:

• αύξηση βάρους
• λήθαργος
• απώλεια μαλλιών
• επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις
• συμπεριφορές που αναζητούν θερμότητα
• και σε σοβαρές περιπτώσεις, επιληπτικές κρίσεις ή άλλα νευρολογικά προβλήματα, πάχυνση του δέρματος που προκαλεί «τραγική» έκφραση του προσώπου και μερικές φορές τραυματισμούς τένοντα ή συνδέσμους.

Εάν ο σκύλος σας έχει μερικά από αυτά τα συμπτώματα, η εργασία στο αίμα έχει αποκαλύψει χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών και έχουν αποκλειστεί και άλλες καταστάσεις που προκαλούν παρόμοια κλινικά συμπτώματα, είναι κατάλληλη η προσωρινή διάγνωση του υποθυρεοειδισμού. Λέω "προσωρινά" γιατί το τελευταίο στάδιο της διάγνωσης πρέπει να είναι η απάντηση στη θεραπεία. Εάν τα συμπτώματα του σκύλου σας βελτιωθούν με τη θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης αφού ο έλεγχος του αίματος επιβεβαιώσει ότι έχουν επιτευχθεί θεραπευτικά επίπεδα, μπορείτε τώρα να είστε σίγουροι ότι το σκυλί σας ήταν πραγματικά υποθυρεοειδές.

Προβλήματα προκύπτουν όταν τα συμπτώματα και η εργαστηριακή εργασία ενός σκύλου δεν ταιριάζουν καλά. Γιατί; Επειδή τα σκυλιά που είναι άρρωστα με ασθένειες που δεν σχετίζονται καθόλου με τον θυρεοειδή αδένα αναπτύσσουν συχνά χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών. Η κατάσταση ονομάζεται σύνδρομο ευθυρεοειδούς και δεν απαιτεί θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης. Αυτό που χρειάζεται πραγματικά είναι μια ακριβής διάγνωση και θεραπεία που στοχεύει στο υποκείμενο πρόβλημα, αλλά αυτό είναι μερικές φορές πιο εύκολο να το πούμε παρά να γίνει!

Επίσης, η θεραπεία με ορισμένους τύπους φαρμάκων (π.χ. πρεδνιζόνη, φαινοβαρβιτάλη και αντιμικροβιακά σουλφα) μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλές μετρήσεις θυρεοειδικών ορμονών και ορισμένες φυλές (π.χ. λαγωνικά) έχουν φυσικά σχετικά χαμηλό επίπεδο ορμόνης του θυρεοειδούς στη ροή του αίματος τους. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν λανθασμένη διάγνωση σκύλων με υποθυρεοειδισμό όταν κάτι άλλο εντελώς (ή τίποτα καθόλου) είναι πραγματικά λάθος μαζί τους.

Το τεστ διαλογής για υποθυρεοειδισμό ονομάζεται TT4 για Total T4. Το Τ4 είναι η μορφή που παίρνει η ορμόνη του θυρεοειδούς όταν ταξιδεύει μέσω της ροής του αίματος και είναι εύκολο και φθηνό να μετρηθεί. Εάν ο σκύλος σας έχει χαμηλό TT4, αλλά τα συμπτώματά του δεν συσχετίζονται καλά με τον υποθυρεοειδισμό (ειδικά εάν χάνει βάρος - αμφισβητείτε πάντα τη διάγνωση εάν ο σκύλος σας χάνει βάρος), ήρθε η ώρα για περισσότερες διαγνωστικές εξετάσεις. Οι καλύτερες επιβεβαιωτικές δοκιμές είναι ένα Free T4 by Equilibrium Dialysis, Endogenous Canine Thyrotropin (cTSH) Concentration, και / or Thyrotropin (TSH) Test Response Test. Τα αποτελέσματα ενός ή περισσοτέρων από αυτά συνήθως διαφοροποιούν τον πραγματικό υποθυρεοειδισμό από το σύνδρομο ευθυρεοειδούς ασθενείας και τις άλλες αιτίες ψευδώς χαμηλών ΤΤ4.

Εάν έχετε κάποιο λόγο να αμφισβητήσετε τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού του σκύλου σας, ιδιαίτερα εάν βασίστηκε κυρίως σε χαμηλό επίπεδο TT4, ζητήστε από τον κτηνίατρό σας να πραγματοποιήσει ένα τεστ Free T4 by Equilibrium Dialysis, cTSH ή TSH.

dr. jennifer coates