Διατροφική διαχείριση για φλεγμονώδη νόσο του εντέρου σε σκύλους και γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Οι φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου ή η IBD είναι η πιο κοινή αιτία χρόνιου εμέτου και διάρροιας σε γάτες και σκύλους. Εκτός από την ταλαιπωρία που προκαλείται από τα συμπτώματα, τα κατοικίδια ζώα με IBD έχουν επίσης σημαντικές ελλείψεις σε θρεπτικά συστατικά. Αν και αυτή η πάθηση δεν θεραπεύεται, οι διατροφικές στρατηγικές μπορεί να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων και ενδεχομένως να μειώσουν τη δοσολογία των φαρμάκων που απαιτούνται για αυτήν την πάθηση.

Τι είναι το IBD

Το IBD είναι μια ιδιοπαθή κατάσταση. Στο med-speak αυτό σημαίνει ότι δεν έχουμε καμία πραγματική ένδειξη για την αιτία του, οπότε μας μένουν με εικασίες. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια ανώμαλη ανοσοαπόκριση στο εσωτερικό του στομάχου και των εντέρων, που ονομάζεται βλεννογόνος επένδυση. Η βλεννογονική επένδυση είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση της πέψης και της απορρόφησης των τροφίμων. Η ανώμαλη «εισβολή» της λοίμωξης που καταπολεμά τα λευκά αιμοσφαίρια παρεμβαίνει σε αυτές τις λειτουργίες, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα του εμέτου και / ή της διάρροιας, ανάλογα με τη θέση της κατάστασης στο έντερο. Τα κατοικίδια με βλάβες στο στομάχι ή στο άνω έντερο συνήθως κάνουν εμετό, ενώ εκείνα με εμπλοκή κάτω του εντέρου εμφανίζουν χρόνια διάρροια.

Υποτίθεται ότι η ασθένεια είναι μια υπερβολική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στα φυσιολογικά εντερικά βακτήρια. Αυτό υποστηρίζεται από το γεγονός ότι η χορήγηση αντιβιοτικών που απευθύνονται σε βακτήρια του εντέρου είναι συχνά χρήσιμη. Η ανώμαλη ανοσοαπόκριση στις πρωτεΐνες των τροφίμων θεωρείται επίσης. Η βελτίωση με δίαιτες περιορισμένης πρωτεΐνης ή δίαιτες αποβολής υποστηρίζει αυτή τη θεωρία.

Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, τα αντιβιοτικά και οι διατροφικές αλλαγές καθίστανται λιγότερο αποτελεσματικές και αυτά τα κατοικίδια ζώα αντιμετωπίζονται με κορτικοστεροειδή, πρεδνιζόνη ή πρεδνιζολόνη, και σε ανασυρόμενες περιπτώσεις χημειοθεραπευτικά φάρμακα όπως η αζαθειοπρίνη.

Διατροφικές στρατηγικές για IBD στα κατοικίδια

Η διακοπή των διεργασιών πέψης και απορρόφησης από την υπερβολική ανοσοαπόκριση προκαλεί πολλαπλές διατροφικές ανεπάρκειες.

Πολλά από αυτά τα κατοικίδια παρουσιάζουν σημαντική απώλεια βάρους λόγω της αδυναμίας απορρόφησης επαρκών θερμίδων και πρωτεϊνών. Η έλλειψη επαρκούς απορρόφησης μαγνησίου και σιδήρου μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη λειτουργία των μυών και των νεύρων και αναιμία. Η ανεπάρκεια ψευδαργύρου επιδεινώνει τη διάρροια. Γενικά, τα βακτήρια του εντέρου παράγουν επαρκείς ποσότητες βιταμινών Β12 και Κ. Για τα κατοικίδια ζώα με IBD αυτό δεν συμβαίνει. Η ανεπάρκεια Β12 μπορεί να βελτιώσει το επίπεδο αναιμίας και η ανεπάρκεια Κ μπορεί να παρατείνει τη λειτουργία πήξης του αίματος και να προωθήσει την αιμορραγία και την απώλεια αίματος σε ασθενείς με IBD.

Η αύξηση των επιπέδων πρωτεΐνης στις δίαιτες και η συμπλήρωση με πολλαπλά συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων μπορεί να βοηθήσουν αυτούς τους ασθενείς. Η πηγή πρωτεΐνης πρέπει να είναι νέα (κρέας ελαφιού, πάπια, σολομός κ.λπ.) ή να υδρολύεται. Ενέσιμα συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων μπορεί επίσης να είναι απαραίτητα για κατοικίδια με προχωρημένη νόσο.

Οι ασθενείς με IBD εμφανίζουν επίσης αντιοξειδωτικές ανεπάρκειες. Η παραγωγή ελευθέρων ριζών αυξάνεται με τη φλεγμονή και τις ανεπάρκειες των βιταμινών A, E και C και τα αντιοξειδωτικά ανόργανα ανόργανα άλατα ψευδάργυρου, μαγγανίου και χαλκού επιταχύνουν την οξειδωτική βλάβη. Το συμπλήρωμα με αντιοξειδωτικά έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό στη μείωση της εντερικής βλάβης.

Η χρήση προ- και προβιοτικών για τη θεραπεία του IBD έχει λάβει μεγάλη προσοχή. Τα αποτελέσματα είναι αντικρουόμενα, αλλά η συναίνεση είναι ότι τα ποιοτικά προβιοτικά αυξάνουν τον πληθυσμό ωφέλιμων βακτηρίων του εντέρου που μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς με IBD. Η ποσότητα των ευεργετικών βακτηρίων που βρίσκονται στα προβιοτικά δεν έχει ακόμη καθοριστεί για ασθενείς με IBD. Τα κτηνιατρικά προϊόντα πιστεύεται ότι είναι χαμηλής ποιότητας, επομένως τα ανθρώπινα προϊόντα μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή συμπληρωμάτων.

Τα αυξημένα επίπεδα ωμέγα-3 λιπαρών οξέων στη διατροφή μπορούν να μειώσουν τις καταστροφικές φλεγμονώδεις αποκρίσεις και έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στον άνθρωπο. Το όφελος δεν έχει ακόμη αποδειχθεί στο IBD των κατοικίδιων ζώων και προς το παρόν δεν υπάρχει καθορισμένη δοσολογία ιχθυελαίου για αυτούς τους ασθενείς. Ωστόσο, συνεχίζω να αντιμετωπίζω αυτούς τους ασθενείς με ιχθυέλαιο.

Παρά τα περισσότερα ανεκδοτικά στοιχεία για τον διατροφικό χειρισμό για τη θεραπεία της IBD, περιμένω μεγαλύτερες στρατηγικές διατροφικών παρεμβάσεων καθώς διεξάγεται περισσότερη έρευνα.

Δρ Ken Tudor