Βίντεο: Αντιμετώπιση του όγκου των μοναχικών κυττάρων ιστών στα κατοικίδια
2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07
Την περασμένη εβδομάδα συζήτησα μερικές από τις βασικές πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση των όγκων των δερματικών μαστοκυττάρων του σκύλου και τις εγγενείς προκλήσεις που σχετίζονται με αυτόν τον ιδιαίτερα απογοητευτικό καρκίνο. Τι κάνουμε λοιπόν όταν ξέρουμε ότι αντιμετωπίζουμε αυτόν τον χαμαιλέοντα όγκων; Καθώς οι όγκοι των μαστοκυττάρων είναι τόσο απρόβλεπτοι στη συμπεριφορά τους, κάθε ασθενής πρέπει να προσεγγίζεται σε ατομική βάση. Οι συστάσεις θεραπείας μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από περίπτωση σε περίπτωση.
Το πιο απλό παράδειγμα θα ήταν ένας σκύλος που παρουσιάζει έναν μοναχικό όγκο ιστιοκυττάρων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, με σπάνια εξαίρεση, η χειρουργική αφαίρεση με μεγάλα περιθώρια είναι η θεραπεία επιλογής. Συνιστούμε τη χειρουργική επέμβαση να απομακρύνει 2-3 εκατοστά «φυσιολογικού» δέρματος που εμφανίζεται γύρω από τον όγκο και ένα στρώμα ιστού κάτω από τον όγκο.
Οι ιδιοκτήτες συχνά εκπλήσσονται όταν τους δείχνω πόσο ακριβώς και σε βάθος αυτά τα χειρουργικά περιθώρια πρέπει να είναι ποσοτικά. Ωστόσο, αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να διασφαλιστεί η απομάκρυνση ολόκληρου του όγκου προκειμένου να περιοριστεί η πιθανότητα επανεμφάνισης του όγκου και / ή να διασφαλιστεί ότι τα κύτταρα δεν θα μείνουν πίσω που θα μπορούσαν να εξαπλωθούν σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος.
Τέτοια ευρεία χειρουργικά περιθώρια μπορεί να μεταφραστούν σε περιθώρια βιοψίας μόνο λίγων χιλιοστών (που σημαίνει ότι υπάρχει μόνο μια μικρή περιοχή «φυσιολογικού» ιστού μεταξύ του τελευταίου ορατού κυττάρου όγκου και της άκρης του ιστού όπου κόβεται η λεπίδα του νυστέρι). Όταν επιστρέφει μια βιοψία, ελπίζουμε να δούμε περισσότερα από 5 χιλιοστά καθαρού ιστού προς όλες τις κατευθύνσεις - οτιδήποτε λιγότερο θεωρείται γενικά μια ατελής εκτομή. Είναι πολύ σημαντικό η βιοψία να περιλαμβάνει χειρουργικά περιθώρια, ώστε οι ογκολόγοι να γνωρίζουν τι να προτείνουν στους ιδιοκτήτες.
Ακόμα κι αν ένας σκύλος εμφανίζει ταυτόχρονα περισσότερους από έναν ιστούς κυττάρων ιστού, η χειρουργική επέμβαση θα είναι η πρόταση. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζω «πόσους όγκους είναι πάρα πολλοί» και πρέπει να χρησιμοποιήσω την καλύτερη μου γνώμη ως προς το πότε να προτείνω παρέμβαση με ιατρική θεραπεία αντί για χειρουργική επέμβαση.
Η ακτινοθεραπεία παίζει μεγάλο ρόλο στη θεραπεία των όγκων των μαστικών κυττάρων των σκύλων, κυρίως για όγκους που δεν μπορούν να αφαιρεθούν πλήρως με χειρουργική επέμβαση.
Στην πιο απλοϊκή του μορφή, η ακτινοθεραπεία συνεπάγεται βομβαρδισμό των υπόλοιπων καρκινικών κυττάρων με ακτίνες ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας. Οι θεραπείες χορηγούνται συνήθως καθημερινά και κάθε μία πραγματοποιείται σε σύντομο χρονικό διάστημα αναισθησίας. Τα σκυλιά ανέχονται την ακτινοθεραπεία πολύ καλά και οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιορίζονται συνήθως σε ορισμένες παροδικές αλλαγές στο δέρμα, αν και αυτό θα ποικίλλει ανάλογα με τη θέση του όγκου.
Η ακτινοθεραπεία είναι πιο αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση (π.χ., για πολύ μεγάλους όγκους ή όγκους σε περιοχές όπου η χειρουργική επέμβαση δεν είναι εφικτή). Αυτό τείνει να είναι μια πιο ανακουφιστική επιλογή και τα καλύτερα αποτελέσματα προκύπτουν όταν η ακτινοβολία συνδυάζεται με χημειοθεραπεία (βλ. Παρακάτω).
Η χημειοθεραπεία έχει ρόλο για όγκους μαστοκυττάρων, αλλά συχνά είναι λιγότερο αποτελεσματική από τη χειρουργική επέμβαση ή τη θεραπεία με ακτινοβολία. Συνιστώ χημειοθεραπεία για όλους τους όγκους μαστοκυττάρων βαθμού 3, οποιοσδήποτε όγκος έχει ήδη μετασταθεί σε απομακρυσμένη περιοχή και για ορισμένες περιπτώσεις στενά αποκοπέντων όγκων βαθμού 2 «υψηλού κινδύνου» (αν και ο ρόλος της χημειοθεραπείας σε τέτοιες περιπτώσεις παραμένει κάπως αμφιλεγόμενος).
Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία σκύλων που παρουσιάζουν ταυτόχρονα πολλαπλούς όγκους ιστιοκυττάρων ή που έχουν όγκους πολύ μεγάλους για να αφαιρεθούν χειρουργικά.
*
Την επόμενη εβδομάδα θα διερευνήσουμε τους τύπους χημειοθεραπείας που είναι διαθέσιμοι για τη θεραπεία όγκων μαστοκυττάρων.
Δρ Joanne Intile
Συνιστάται:
Αντιμετώπιση λοιμώξεων του αυτιού σε σκύλο - Αντιμετώπιση της λοίμωξης του αυτιού στη γάτα
Οι λοιμώξεις του αυτιού είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα προβλήματα υγείας των σκύλων και των αιλουροειδών, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οι κτηνίατροι και οι ιδιοκτήτες είναι τόσο καλοί στη θεραπεία τους. Οι ιδιοκτήτες συχνά θέλουν μια γρήγορη (και φθηνή) επιδιόρθωση, και οι γιατροί μπορεί να είναι απρόθυμοι να αφιερώσουν τον απαραίτητο χρόνο για να εξηγήσουν διεξοδικά τις πολυπλοκότητες πίσω από πολλές λοιμώξεις του αυτιού. Για να βοηθήσετε στην αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης, ακολουθούν μερικές συμβουλές για τη θεραπεία λοιμώξεων του αυτιού σε σκύλους και γάτες
Θεραπεία του καρκίνου στα κατοικίδια με Ολοκληρωμένη Ιατρική: Μέρος 1 - Προσεγγίσεις στη θεραπεία του καρκίνου στα κατοικίδια
Θεραπεύω πολλά κατοικίδια με καρκίνο. Πολλοί από τους ιδιοκτήτες τους ενδιαφέρονται για συμπληρωματικές θεραπείες που θα βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των «γούνας» και είναι σχετικά ασφαλείς και φθηνές
Όγκοι του δέρματος, των μαλλιών, των νυχιών, των αδένων ιδρώτα στα κουνάβια
Πιο συχνά αναφέρεται ως όγκος, ένα νεόπλασμα είναι μια ανώμαλη συστάδα ανάπτυξης κυττάρων. Μπορούν να επηρεάσουν διάφορα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του ολοκληρωτικού συστήματος, το οποίο αποτελείται από το δέρμα, τα μαλλιά, τα νύχια και τον ιδρώτα. Τα νευροπλασματικά τεκμήρια είναι σχετικά κοινά στα κουνάβια και επειδή το σύστημα οργάνων προστατεύει το σώμα από βλάβες, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανησυχίες για την υγεία
Καρκίνος του στόματος (Καρκίνωμα των σκωληκών κυττάρων των ούλων) στις γάτες
Το καρκίνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου των ιστών που είναι ιδιαίτερα μολυσματικός, μεταστασιοποιείται γρήγορα μέσω του σώματος, συχνά με θανατηφόρα αποτελέσματα. Τα καρκινώματα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του στόματος. Μάθετε περισσότερα για τις αιτίες και τη θεραπεία του καρκίνου του στόματος σε γάτες εδώ
Καρκίνος του στόματος (καρκίνωμα των σκωληκών κυττάρων των ούλων) σε σκύλους
Το καρκίνωμα, ένας τύπος καρκίνου του ιστού που είναι ιδιαίτερα μολυσματικός, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του στόματος. Αυτή η μορφή καρκίνου έχει τη δυνατότητα μετάστασης γρήγορα στο σώμα, συχνά με θανατηφόρα αποτελέσματα