Γιατί ο διαβήτης δεν είναι ένταλμα θανάτου για γάτες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Η διάγνωση σακχαρώδους διαβήτη σε μια γάτα μπορεί να είναι απογοητευτική. Από τη μία πλευρά, οι γάτες γενικά ανταποκρίνονται πολύ καλά στη θεραπεία. Κάποιοι μπορεί ακόμη και να απογαλακτιστούν από ενέσεις ινσουλίνης και τελικά να αντιμετωπιστούν μόνο με δίαιτα Από την άλλη πλευρά, χρειάζεται ένας πολύ αφοσιωμένος ιδιοκτήτης για τη θεραπεία μιας διαβητικής γάτας. Οι ενέσεις ινσουλίνης σχεδόν πάντα πρέπει να χορηγούνται δύο φορές την ημέρα, ιδανικά όσο το δυνατόν πιο κοντά σε 12 ώρες και οι γάτες με διαβήτη πρέπει να παρακολουθούνται στενά στο σπίτι και να επανεξετάζονται συχνά καθώς οι ανάγκες τους σε ινσουλίνη αλλάζουν συχνά με την πάροδο του χρόνου.

Ειλικρινά, δεν είναι όλοι οι ιδιοκτήτες σε αυτό το επίπεδο φροντίδας. Θα προτιμούσα να ευθανατώσω μια διαβητική γάτα παρά να την στείλω σπίτι για να υποφέρω από κακή (ή όχι) ρύθμιση. Κάθε φορά που κάνω μια νέα διάγνωση διαβήτη σε έναν αιλουροειδή, έχω μια ειλικρινή συζήτηση με τον ιδιοκτήτη για το τι περιλαμβάνει η θεραπεία. Ένα ερώτημα που εμφανίζεται συνήθως είναι αν μπορώ ή όχι να προβλέψω πόσο εύκολη θα είναι η ρύθμιση της εν λόγω γάτας. Με άλλα λόγια, εάν ξεκινήσουμε τη θεραπεία, ποιες είναι οι πιθανότητες να είναι επιτυχής; Πρόσφατα διάβασα μια μελέτη που θα με βοηθήσει να απαντήσω καλύτερα στο ερώτημα αυτό στο μέλλον.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τα ιατρικά αρχεία 114 διαβητικών γατών για να διερευνήσουν διάφορους παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν το χρονικό διάστημα που μια γάτα με διαβήτη μπορεί να επιβιώσει. Διαπίστωσαν ότι υπήρχε πιθανότητα 16,7% ότι ο ασθενής πέθανε εντός 10 ημερών από τη διάγνωση. Ο μέσος χρόνος επιβίωσης για όλες τις γάτες ήταν 516 ημέρες (σχεδόν 1½ χρόνια). Το 59% των γατών έζησε για περισσότερο από 1 έτος και το 46% έζησε για περισσότερα από 2 χρόνια.

Δύο παράγοντες φαίνεται να σχετίζονται με μικρότερους χρόνους επιβίωσης: υψηλά επίπεδα κρεατινίνης στον ορό (δείκτης νεφρικής νόσου) και διάγνωση άλλης ασθένειας εκτός του διαβήτη. Δεν πρέπει να προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι γάτες που έχουν περισσότερες από μία διάγνωση δυσκολεύονται να αντιμετωπιστούν επιτυχώς για διαβήτη. Εάν η διαβητική αντιμετώπιση είναι σαν να περπατάτε με ένα στενό σχοινί, η προσθήκη μιας άλλης ασθένειας στο μείγμα είναι παρόμοια με το περπάτημα ενός σχοινιού σε μια χιονοθύελλα. Η σχέση μεταξύ αύξησης των επιπέδων κρεατινίνης και μείωσης της επιβίωσης ήταν ιδιαίτερα ισχυρή. Για κάθε 10 ug / dl αύξηση της κρεατινίνης ο κίνδυνος θανάτου αυξήθηκε κατά 5%.

Είναι ενδιαφέρον ότι η παρουσία κετοξέωσης (επιπλοκή σοβαρού και ανεξέλεγκτου σακχαρώδους διαβήτη που οδηγεί σε αφυδάτωση, διαταραχές ηλεκτρολυτών και μερικές φορές θάνατο) δεν συσχετίστηκε με φτωχότερη πρόγνωση. Στην πραγματικότητα, το 32% των γατών με κετοξέωση επέζησαν για περισσότερα από τρία χρόνια. Αυτό το εύρημα πρέπει να έρχεται σε αντίθεση με αυτό που πολλοί κτηνίατροι υποθέτουν: Όσο περισσότερο κετοξέα είναι μια γάτα κατά τη στιγμή της διάγνωσης, τόσο χειρότερη πρέπει να είναι η πρόγνωσή της.

Το μήνυμά μου για το σπίτι είναι το εξής: Ανεξάρτητα από το πόσο άσχημες είναι οι πρόσφατα διαβητικές γάτες κατά τη στιγμή της διάγνωσης, οι πιθανότητές τους να απολαύσουν μια άλλη καλή χρονιά ή δύο είναι λογικές, αρκεί να μην υποφέρουν από σοβαρή ταυτόχρονη ασθένεια και έχουν εξαιρετικά αφοσιωμένος επιστάτης.

Δρ Jennifer Coates

Αναφορά

Χρόνος επιβίωσης και προγνωστικοί παράγοντες σε γάτες με πρόσφατα διαγνωσμένο σακχαρώδη διαβήτη: 114 περιπτώσεις (2000-2009). Callegari C, Mercuriali E, Hafner M, Coppola LM, Guazzetti S, Lutz TA, Reusch CE, Zini E.

J Am Vet Med Assoc. 2013 Ιουλ 1, 243 (1): 91-5.