Acromegaly In Cats - Σπάνιες αλλά πιθανώς υποδιάγνωστες

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Η ακρομεγαλία δεν είναι μια πολύ συχνή ασθένεια στις γάτες, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες οι κτηνίατροι και οι ιδιοκτήτες πρέπει να το γνωρίζουν περισσότερο από ό, τι σήμερα.

Η κατάσταση προκαλείται από έναν καλοήθη όγκο μέσα στην υπόφυση που εκκρίνει υπερβολικές ποσότητες αυξητικής ορμόνης. Τα ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα της αυξητικής ορμόνης στην κυκλοφορία έχουν επιπτώσεις σε όλο το σώμα. Φυσικά, οι γάτες αναπτύσσουν ένα ευρύ πρόσωπο, μεγάλα πόδια, αυξημένη μάζα σώματος και συχνά η κάτω γνάθο τους προεξέχει πέρα από την άνω γνάθο, γεγονός που κάνει τα κάτω δόντια τους να ευθυγραμμίζονται μπροστά από τα πάνω δόντια τους. Λάβετε υπόψη ότι πρόκειται για αλλαγές που συμβαίνουν σε μια γάτα ενηλίκων και όχι χαρακτηριστικά που γίνονται εμφανή καθώς ένα γατάκι ωριμάζει. Η ακρομεγαλία επηρεάζει συνήθως τις μεσήλικες και τις μεγαλύτερες, στειρωμένες, αρσενικές γάτες.

Πιο σημαντικές από τις εξωτερικές εμφανίσεις είναι οι αλλαγές που συμβαίνουν εσωτερικά. Οι μαλακοί ιστοί στο πίσω μέρος του στόματος της γάτας μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή τους. Η αυξητική ορμόνη έχει επίδραση στον καρδιακό μυ, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπερτροφική καρδιομυοπάθεια και καρδιακή ανεπάρκεια. Σε περιπτώσεις όπου ο όγκος της υπόφυσης γίνεται ιδιαίτερα μεγάλος, μπορεί να πιέσει τον περιβάλλοντα εγκεφαλικό ιστό, οδηγώντας σε νευρολογικές ανωμαλίες.

Ένα από τα πιο χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της ακρομεγαλίας είναι ότι διαγιγνώσκεται σχεδόν αποκλειστικά σε γάτες με σακχαρώδη διαβήτη. Αυτό συμβαίνει επειδή η αυξητική ορμόνη ανταγωνίζεται την επίδραση της ινσουλίνης, οδηγώντας σε υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Για να είμαστε σαφείς, οι γάτες με διαβήτη δεν αναπτύσσουν ακρομεγαλία. Η ακρομεγαλία είναι μια σχετικά σπάνια αιτία διαβήτη… και ο διαβήτης που αναπτύσσεται τείνει να είναι σχετικά μη ανταποκρινόμενος στη θεραπεία με φυσιολογικές δόσεις ινσουλίνης.

Η ακρομεγαλία συνήθως διαγιγνώσκεται με κώλο προς τα πίσω. Ένας κτηνίατρος θα αρχίσει να θεραπεύει ένα νεοδιαγνωσμένο διαβητικό και δεν θα φτάσει έως ότου η δόση της ινσουλίνης της γάτας φτάσει τα συγκλονιστικά υψηλά επίπεδα και η ασθένεια εξακολουθεί να μην είναι καλά ρυθμισμένη ώστε να σταματήσουμε και να σκεφτούμε, «Χμμ, τι συμβαίνει εδώ;»

Σε έναν τέλειο κόσμο, θα πρέπει να αξιολογούμε τις γάτες για ακρομεγαλία τη στιγμή που διαγιγνώσκονται με διαβήτη. Ένας γρήγορος και βρώμικος τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να δώσετε μεγαλύτερη προσοχή στη γενική κατάσταση της γάτας. Εάν είναι μεγάλος άντρας με υποτιμητικό, ο δείκτης υποψίας μας πρέπει να αυξηθεί. Διαφορετικά, η ακρομεγαλία είναι αρκετά σπάνια που πιθανότατα μπορούμε να συνεχίσουμε να αγνοούμε τη δυνατότητα μέχρι να φτάσει και να μας χτυπήσει.

Η επιβεβαίωση μιας προσωρινής διάγνωσης της ακρομεγαλίας δεν είναι απλή. Συνήθως χρησιμοποιείται μια εξέταση αίματος που ονομάζεται IGF-1. Τα επίπεδα IGF-1 αυξάνονται με χρόνια υψηλά επίπεδα αυξητικής ορμόνης, αλλά η θεραπεία με ινσουλίνη μπορεί να κάνει το ίδιο πράγμα (το οποίο είναι προβληματικό, δεδομένου ότι οι γάτες με ακρομεγαλία συχνά αντιμετωπίζονται ήδη για διαβήτη) και οι διαβητικοί που δεν έχουν λάβει θεραπεία μπορεί να έχουν ψευδώς χαμηλά επίπεδα IGF-1. Μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία μπορεί να εντοπίσει μια υπόφυση, αλλά δεν δείχνει εάν εκκρίνει αυξητική ορμόνη. (Η νόσος του Cushing μπορεί επίσης να προκαλέσει κακή διαβητική ρύθμιση και μάζα υπόφυσης.)

Η θεραπεία δεν είναι επίσης εύκολη. Οι περισσότερες γάτες αντιμετωπίζονται συμπτωματικά. Λαμβάνουν μεγάλες δόσεις ινσουλίνης για τον έλεγχο του διαβήτη τους (ωστόσο, η υπογλυκαιμία ανάκαμψης προκαλεί ανησυχία) και εάν είναι απαραίτητο, θεραπεία για καρδιακές παθήσεις και οποιεσδήποτε άλλες δευτερογενείς παθήσεις μπορεί να έχουν. Η χειρουργική επέμβαση και η ακτινοθεραπεία για την απομάκρυνση ή τη συρρίκνωση των όγκων της υπόφυσης είναι επιλογές που αξίζει να ληφθούν υπόψη για τους ιδιοκτήτες που μπορούν να τους αντέξουν οικονομικά, αλλά αυτές οι προηγμένες μέθοδοι θεραπείας είναι σχετικά νέες και διατίθενται μόνο σε κτηνιατρικά κέντρα ειδικότητας.

Δρ Jennifer Coates