Το Pimobendan εμφανίζεται χρήσιμο σε γάτες, πάρα πολύ

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Το Pimobendan είναι ένα σχετικά νέο φάρμακο εδώ στις Ηνωμένες Πολιτείες, αλλά γίνεται γρήγορα ένα βασικό μέρος της θεραπείας της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας (CHF) που οφείλεται σε ορισμένους τύπους καρδιακών παθήσεων σε σκύλους. Ωστόσο, λίγη έρευνα έχει γίνει για τη δυνητική χρησιμότητά της στις γάτες, οπότε χαίρομαι που είδα ένα άρθρο που να ασχολείται μόνο με αυτό το ερώτημα σε ένα πρόσφατο τεύχος του Journal of the American Veterinary Medical Association (JAVMA).

Μέρος του λόγου για τη σχετική έλλειψη ενδιαφέροντος για τη μελέτη της πιμοβεντάνης στις γάτες έχει να κάνει με τον τύπο καρδιακής νόσου στον οποίο οι γάτες διαγιγνώσκονται συχνότερα - υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (HCM). Το HCM περιλαμβάνει πάχυνση των μυών σε ένα μέρος της καρδιάς (την αριστερή κοιλία), το οποίο εμποδίζει την πλήρωση αυτού του θαλάμου με φυσιολογική ποσότητα αίματος. Επομένως, όταν η αριστερή κοιλία συστέλλεται, ένας ανεπαρκής όγκος αίματος ωθείται προς τα έξω στο σώμα και το αίμα μπορεί να «δημιουργήσει αντίγραφα ασφαλείας» στους πνεύμονες.

Το Pimobendan είναι ένα θετικό inotrope. Αυτός ο τύπος φαρμάκου αναγκάζει τους καρδιακούς μυς να συστέλλονται πιο έντονα, κάτι που παραδοσιακά δεν θεωρείται ότι χρειάζεται μια γάτα με HCM. Αλλά το pimobendan έχει και άλλα αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένης της ικανότητας διεύρυνσης των διαύλων (αρτηριών και φλεβών) μέσω των οποίων ρέει το αίμα και μειώνει το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Οι συγγραφείς της εφημερίδας JAVMA υπέθεσαν ότι τα οφέλη από την προσθήκη pimobendan στην τυπική θεραπεία HCM θα υπερέβαιναν τους κινδύνους και θα οδηγούσαν σε βελτίωση των χρόνων επιβίωσης.

Οι ερευνητές εξέτασαν αυτήν την υπόθεση εξετάζοντας τα ιατρικά αρχεία 54 γατών με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια που προκλήθηκε από HCM ή μια σχετική κατάσταση που ονομάζεται υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια (HOCM). Είκοσι επτά από τις γάτες έλαβαν πιμοβεντάνη ως μέρος της θεραπείας τους (γάτες περίπτωσης) και 27 δεν (γάτες ελέγχου). Οι γάτες ελέγχου επιλέχθηκαν με τέτοιο τρόπο ώστε να ταιριάζουν με τις γάτες υπόθεση «με βάση την ηλικία, το φύλο, το σωματικό βάρος, τον τύπο της καρδιομυοπάθειας και την εκδήλωση της CHF». Η μελέτη αποκάλυψε:

Η προσθήκη πιμοβεντάνης σε τυπικά σχήματα θεραπείας για γάτες με CHF δευτερογενή σε HCM ή HOCM φάνηκε να παρέχει σαφές όφελος στον χρόνο επιβίωσης… Επιπλέον, η πιμοβεντάνη ήταν καλά ανεκτή από γάτες με CHF δευτερογενή σε HCM και HOCM, και δεν σημειώθηκαν πρόσθετες ανεπιθύμητες ενέργειες γάτες σε περίπτωση εναντίον ελέγχου που εγγράφηκαν στη μελέτη

Η επίδραση του pimobendan ήταν αρκετά αξιοσημείωτη. Ο μέσος χρόνος επιβίωσης των γατών που έλαβαν το φάρμακο ήταν 626 ημέρες και μόνο 103 ημέρες για εκείνους που δεν το έκαναν - μεγαλύτερη από 6 φορές διαφορά.

Πρόκειται για μια μικρή μελέτη που δεν απαντά σε όλες τις ερωτήσεις σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της χρήσης πιμοβεντάνης σε γάτες, αλλά σίγουρα προσφέρει νέα ελπίδα σε κτηνιάτρους και ιδιοκτήτες που θεραπεύουν γάτες με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια δευτερογενή της υπερτροφικής καρδιομυοπάθειας.

Δρ Jennifer Coates

Αναφορά

Μελέτη περίπτωσης των επιδράσεων της πιμοβεντάνης στον χρόνο επιβίωσης σε γάτες με υπερτροφική καρδιομυοπάθεια και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames MK, Hodge TE, Meurs KM. J Am Vet Med Assoc. 2014 1 Σεπ. 245 (5): 534-9.