Οι μικροί τραυματισμοί μπορούν να αποβούν θανατηφόροι στα σκυλιά

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Μία από τις πιο θλιβερές περιπτώσεις που αντιμετώπισα ως κτηνίατρος αφορούσε ένα σκύλο που είχε χτυπηθεί από ένα αυτοκίνητο ενώ οι ιδιοκτήτες του ήταν εκτός πόλης.

Αρχικά, φάνηκε ότι ο σκύλος, ας τον ονομάσουμε Τζέσι, είχε αποφύγει την παροιμία. Μπήκε στην κλινική μου με τον σκύλο του, κοιτάζοντας λίγο πόνο και ταραχώθηκε αλλά αλλιώς εντάξει. Δεν μπορούσα αρχικά να επικοινωνήσω με τους ιδιοκτήτες του, αλλά είχαν μια μακρά ιστορία να κάνουν ό, τι ήταν σωστό για τα ζώα τους και ήξερα ότι θα ήθελαν να κάνω ό, τι μπορούσα για αυτόν.

Έδωσα στη Jessie μια φυσική εξέταση και δεν βρήκα τίποτα άλλο από κάποια ευαισθησία μαλακών ιστών που ήμουν σίγουρος ότι θα μετατραπεί σε σημαντικούς μώλωπες με την πάροδο του χρόνου. Έτρεξα αιματοχυσία, κυρίως για να έχω μια βάση για σύγκριση σε περίπτωση που η κατάστασή του αρχίσει να μειώνεται. Τελικά, πήρα ακτινογραφίες στο στήθος και την κοιλιά για να αποκλείσω οποιαδήποτε αιμορραγία που δεν μπορούσα να πάρω στη φυσική του Τζέσι. Όταν τελικά μπόρεσα να μιλήσω με τους ιδιοκτήτες του, τους είπα ότι όλα φαίνονταν καλά μέχρι τώρα, αλλά ότι έπρεπε να παρακολουθούμε στενά την Τζέσι για να βεβαιωθούμε ότι η κατάστασή του δεν πήρε το χειρότερο για τα επόμενα 24- 48 ώρες.

Έβαλα την Τζέσι σε ένα άνετο κλουβί, παραγγέλνω κάποια ανακούφιση από τον πόνο (Tramadol, δεδομένου ότι είχε τη χαμηλότερη πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών σε αυτήν την κατάσταση), και έκανα σχέδια για αυτόν να ελέγχεται συχνά. Όλα πήγαν καλά για το υπόλοιπο του πρωινού, αλλά καθώς τελείωσα σε μια αίθουσα εξετάσεων, ένας τεχνικός πέταξε από την πόρτα για να μου πει ότι η Τζέσι είχε μια κρίση.

Ένας άλλος τεχνικός τον είχε ήδη τραβήξει από το κλουβί και σε ένα μαξιλάρι στο πάτωμα της περιοχής θεραπείας. Είχε τόσο σοβαρούς σπασμούς που ήταν αδύνατο να του δοθεί μια ενδοφλέβια αντισπασμωδική ένεση. Ευτυχώς, η διαζεπάμη μπορεί να χορηγηθεί από το ορθό. Το κάναμε και η κατάσχεση της Τζέσι τελείωσε μετά από λίγα λεπτά. Οι τεχνικοί τοποθέτησαν γρήγορα έναν ενδοφλέβιο καθετήρα, ξεκίνησαν τη θεραπεία με οξυγόνο και επανέλαβαν την αιματοχυσία και τις ακτινογραφίες του. Εκτός από κάποιες ενδείξεις μώλωπας στους πνεύμονές του, τίποτα άλλο δεν είχε αλλάξει. Καθώς έφευγα από έναν αυτόματο τηλεφωνητή με μια ενημέρωση στο κινητό του ιδιοκτήτη του, η Τζέσι άρχισε να έχει άλλη μια κατάσχεση.

Για το υπόλοιπο του απογεύματος, δώσαμε στον Τζέσι επαναλαμβανόμενες δόσεις ισχυρότερων και αντισπασμωδικών, αλλά οι επιληπτικές του κρίσεις επέστρεφαν. Τελικά, είχε ένα που δεν θα μπορούσαμε να σταματήσουμε με οποιοδήποτε ενδοφλέβιο φάρμακο. Τον ενστάλαξα (έβαλα έναν αναπνευστικό σωλήνα στον σωλήνα του) και τον ξεκίνησα με εισπνεόμενη αναισθησία. Η κατάσχεσή του ήρεσε καθώς άφησα ένα ξέφρενο μήνυμα για τους ιδιοκτήτες του. Προτού μπορέσουν να τηλεφωνήσουν, η Τζέσι έπεσε σε καρδιακή ανακοπή. Κατάφερα να τον επιστρέψω μία φορά με CPR, αλλά μόλις λίγα λεπτά αργότερα η καρδιά του σταμάτησε ξανά και παρά τις καλύτερες προσπάθειές μου, πέθανε.

Ποτέ δεν θα ξέρω ακριβώς τι συνέβη με την Τζέσι (οι ιδιοκτήτες του απέρριψαν τη νεκροψία, το ζώο ισοδυναμεί με αυτοψία), αλλά υποψιάζομαι ότι ανέπτυξε θρομβοεμβολισμό (θρόμβος αίματος που ταξιδεύει μέσω του κυκλοφορικού συστήματος). Ο θρόμβος πιθανότατα προήλθε από τους μώλωπες του πνεύμονες και έπειτα τοποθετήθηκε σε ένα αγγείο στον εγκέφαλό του όπου εμπόδισε ένα μέρος του οργάνου να λάβει το αίμα που χρειαζόταν για να λειτουργήσει. Αυτό οδήγησε στις προοδευτικές κρίσεις του και τελικά στο θάνατό του.

Γιατί να σας πω αυτήν την ιστορία; Απλώς και μόνο επειδή υπενθυμίζουμε ότι οι τραυματισμοί που εμφανίζονται αρχικά ελαφροί μπορούν να γίνουν σοβαροί ή ακόμη και θανατηφόροι σε σύντομο χρονικό διάστημα. Παρόλο που δεν καταφέραμε να σώσουμε τον Τζέσι, τους ιδιοκτήτες του, τον κατοικίδιό του και μπορώ να ξεκουραστώ λίγο πιο εύκολα γνωρίζοντας ότι κάναμε ό, τι ήταν δυνατό για αυτόν.

Δρ Jennifer Coates