Στεροειδή για σκύλους - Στεροειδή σκυλιών

2024 Συγγραφέας: Daisy Haig | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 03:07

Από την Jennifer Coates, DVM

Στεροειδή - είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους φαρμάκων που χορηγούνται σε σκύλους. Αλλά ξέρατε ότι υπάρχουν πραγματικά επτά κατηγορίες στεροειδών φαρμάκων, καθεμία από τις οποίες λειτουργεί διαφορετικά στο σώμα και έχει το δικό της σύνολο πιθανών παρενεργειών; Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε ακριβώς τι δίνετε στο σκυλί σας και ποια προβλήματα πρέπει να προσέξετε.

Γλυκοκορτικοειδή

Τα γλυκοκορτικοειδή είναι μακράν ο πιο κοινός τύπος στεροειδών που χρησιμοποιείται στην κτηνιατρική. Ο κατάλογος των γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων είναι μακρύς και περιλαμβάνει γνωστά ονόματα όπως πρεδνιζόνη, πρεδνιζολόνη, τριαμκινολόνη, βηταμεθαζόνη, δεξαμεθαζόνη, φλουμεθαζόνη, φλουδροκορτιζόνη, υδροκορτιζόνη και μεθυλπρεδνιζολόνη. Σε σχετικά χαμηλές δόσεις, τα γλυκοκορτικοειδή μειώνουν τη φλεγμονή. Σε υψηλότερες δόσεις, καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία αλλεργιών και ασθενειών που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό, αλλά μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται εάν ένας σκύλος έχει νόσο του Addison (δείτε την επόμενη ενότητα), για τη θεραπεία σοκ ή στο θεραπευτικό πρωτόκολλο για ορισμένους τύπους καρκίνου.

Τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να χορηγηθούν με ένεση, από του στόματος, τοπικά ή με εισπνοή. Η βραχυπρόθεσμη χρήση των γλυκοκορτικοειδών είναι γενικά αρκετά ασφαλής, αλλά όταν πρέπει να χορηγούνται σε ιδιαίτερα υψηλές δόσεις, για μεγάλες χρονικές περιόδους ή δεν μπορούν να μειωθούν σε τουλάχιστον κάθε δεύτερη μέρα, παρενέργειες όπως οι ακόλουθες γίνονται πιο πιθανές:

- αυξημένη δίψα, ούρηση και πείνα

- ευαισθησία σε λοιμώξεις

- γαστρεντερικά έλκη

- μυϊκή αδυναμία

- μη φυσιολογικές συμπεριφορές

- την ανάπτυξη της νόσου του Cushing

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ πιο πιθανές εάν τα φάρμακα με γλυκοκορτικοειδή πρέπει να χορηγούνται συστηματικά (από το στόμα ή με ένεση) παρά τοπικά (π.χ. εισπνεόμενα, εφαρμοσμένα στο δέρμα ή ως οφθαλμικές σταγόνες).

Ορυκτοκορτικοειδή

Όταν τα σκυλιά έχουν τη νόσο του Addison, τα επινεφρίδια τους δεν παράγουν αρκετά από δύο τύπους στεροειδών - γλυκοκορτικοειδών (που περιγράφονται παραπάνω) και των ορυκτοκορτικοειδών. Τα ορυκτοκορτικοειδή είναι υπεύθυνα για τη διατήρηση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών εντός του σώματος, ενώ τα γλυκοκορτικοειδή παίζουν ρόλο στην απόκριση στο στρες. Η αντικατάσταση των ελλειπόντων ορυκτοκορτικοειδών και των γλυκοκορτικοειδών είναι κεντρική για τη θεραπεία σκύλων με νόσο του Addison.

Η δεσοξυκορτικοστερόνη είναι ένα μακροχρόνιο ενέσιμο ορυκτοκορτικοειδές, ενώ η φλουδροκορτιζόνη μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα και έχει δραστικότητα τόσο σε ορυκτοκορτικοειδή όσο και σε γλυκοκορτικοειδή. Και τα δύο αυτά φάρμακα είναι αρκετά ασφαλή, αλλά μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη δίψα και ούρηση. Οι πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται γενικά μόνο όταν τα σκυλιά είναι υπερβολική δόση ή σταματούν απότομα να λαμβάνουν τα φάρμακά τους.

Στεροειδή επινεφριδίων

Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (επίσης γνωστή ως ACTH ή κορτικοτροπίνη) και η cosyntropin χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση σκύλων με τη νόσο του Cushing και τη νόσο του Addison. Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται με ένεση ως μέρος μιας δοκιμής διέγερσης ACTH, η οποία καθορίζει εάν τα επινεφρίδια ενός σκύλου λειτουργούν κανονικά. Οι δοκιμές διέγερσης ACTH χρησιμοποιούνται επίσης για την παρακολούθηση σκύλων με νόσο του Cushing που υποβάλλονται σε θεραπεία με το φάρμακο μιτοτάνη. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι απίθανο με τα στεροειδή των επινεφριδίων, δεδομένου ότι δεν χορηγούνται μακροπρόθεσμα.

Αναβολικά στεροειδή

Τα αναβολικά στεροειδή όπως η stanozolol, το boldenone και το nandrolone δεν χρησιμοποιούνται συνήθως στην κτηνιατρική, αλλά εξακολουθούν περιστασιακά να συνταγογραφούνται για να διεγείρουν την όρεξη, να προάγουν την αύξηση βάρους, να αυξάνουν τη δύναμη και να θεραπεύουν την αναιμία που σχετίζεται με μακροχρόνια ασθένεια. Τα αναβολικά στεροειδή δεν πρέπει ποτέ να χορηγούνται σε ζώα που μπορεί να μείνουν έγκυες επειδή είναι γνωστό ότι προκαλούν σοβαρές γενετικές ανωμαλίες. Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν αναπαραγωγική δυσλειτουργία σε άνδρες και γυναίκες, ανωμαλίες ηλεκτρολυτών, ηπατική βλάβη και αλλαγές στη συμπεριφορά.

Οιστρογόνα

Η οιστραδιόλη είναι ένα φυσικό οιστρογόνο. Η διαιθυλστιλβεστρόλη (DES) είναι η συνθετική έκδοση του οιστρογόνου που χρησιμοποιείται πιο συχνά. Και οι δύο είναι στεροειδείς ορμόνες που χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων σε θηλυκά σκυλιά όταν το ασφαλέστερο φάρμακο φαινυλοπροπανολαμίνη (PPA) δεν έχει ικανοποιητικά αποτελέσματα. Τα οιστρογόνα μπορούν επίσης να δοθούν σε θηλυκά σκυλιά για να τους ενθαρρύνουν να έρθουν σε ζέστη ή σε άθικτα αρσενικά σκυλιά για τη θεραπεία καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη (BPH). Τα οιστρογόνα μπορεί να έχουν πολλές δυνητικά σοβαρές παρενέργειες, όπως καταστολή του μυελού των οστών που οδηγεί σε διαταραχές του αίματος, πιθανώς θανατηφόρα λοίμωξη της μήτρας (πυομέτρα), θηλυκοποίηση αρσενικών ζώων και αυξημένη πιθανότητα ορισμένων τύπων καρκίνου.

Προγεστερόνες

Οι προγεστίνες είναι στεροειδείς ορμόνες που συνήθως συνταγογραφούνται για την αναβολή των κύκλων θερμότητας ή την ανακούφιση των ψευδών κυήσεων σε θηλυκά σκυλιά και τη θεραπεία καλοήθους υπερτροφίας του προστάτη σε αρσενικά σκυλιά. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για ορισμένους τύπους δερματικών προβλημάτων ή για την τροποποίηση της επιθετικής συμπεριφοράς. Η οξική Megestrol και η μεδροξυπρογεστερόνη είναι οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες προγεστίνες σε σκύλους. Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν αυξημένη δίψα και όρεξη, αλλαγές στη συμπεριφορά, διεύρυνση του μαστικού αδένα και αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη, ακρομεγαλίας (ορμονική νόσος που προκαλεί διόγκωση του κεφαλιού), νόσος του Cushing, λοίμωξη της μήτρας (πυομέτρα), αναπαραγωγικές διαταραχές, και ορισμένους τύπους καρκίνου.

Ανδρογόνα

Η δαναζόλη, η μιμπολερόνη και η τεστοστερόνη είναι όλα παραδείγματα ανδρογόνων, μια κατηγορία στεροειδών ορμονών. Τα ανδρογόνα έχουν μια ποικιλία χρήσεων όπως η θεραπεία της ακράτειας ούρων που ανταποκρίνεται στις ορμόνες σε αρσενικά σκυλιά, η καταστολή των κύκλων θερμότητας και η ανακούφιση των ψευδών κυήσεων σε θηλυκά σκυλιά και ως μέρος της θεραπείας για ορισμένους τύπους διαταραχών του αίματος που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό. Η αρρενοποίηση θηλυκών σκύλων, η τοξικότητα στο ήπαρ και η προώθηση ορισμένων τύπων καρκίνου είναι οι πιο ανησυχητικές πιθανές παρενέργειες.

Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των στεροειδών για σκύλους

Τα στεροειδή είναι πολύ αποτελεσματικά φάρμακα που έχουν σώσει πολλές ζωές. Ωστόσο, αυτή η κατηγορία φαρμάκων σχετίζεται επίσης με σχετικά υψηλή συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών. Σε πολλές περιπτώσεις, τα προβλήματα μπορούν να προληφθούν ή να αντιμετωπιστούν χρησιμοποιώντας τη χαμηλότερη δυνατή δόση για το συντομότερο χρονικό διάστημα και παρακολουθώντας στενά τους σκύλους ενώ λαμβάνουν στεροειδή. Συζητήστε με έναν κτηνίατρο σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της στεροειδούς θεραπείας εάν συνιστάται ποτέ για το σκυλί σας.